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胰腺癌早期,症状通常较为轻微且不典型,容易被忽视。部分患者会感到上腹部不适,这种不适感类似于普通的消化不好,表现为隐痛或胀痛,没有明显的规律,有时在进食后加重,有时又自行缓解。患者还可能出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,食量明显减少,身体逐渐消瘦。一些患者会有疲劳感,即使经过充分休息,仍觉得精力不足,日常活动容易感到疲惫。这些症状与许多常见的消化系统疾病相似,因此早期很难引起患者的警觉。随着病情进展到中期,胰腺癌的症状逐渐显现。腹痛是这一阶段较为突出的症状,疼痛程度加重,多为持续性的钝痛或钻痛,疼痛部位主要位于上腹部偏左或偏右,有时疼痛会向腰背部放射,尤其是在患者仰卧位时,疼痛会加剧,而弯腰或前倾位时,疼痛可能会稍有缓解。这是因为肿瘤侵犯了胰腺周围的神经组织。同时,患者会出现消化功能障碍,由于胰腺分泌的消化酶减少,食物的消化受到影响,导致患者出现腹胀、腹泻等症状,大便次数增多,且质地稀薄,颜色浅淡,有时还会伴有恶臭。此外,患者可能会出现血糖异常,因为胰腺的内分泌功能受损,胰岛素分泌不足或异常,导致血糖升高,部分患者甚至可能以糖尿病的症状初次就诊。当胰腺癌发展到晚期,各种症状严重影响患者的生活质量。黄疸是晚期胰腺癌常见的症状之一,患者的皮肤和巩膜会逐渐变黄,尿液颜色加深,大便颜色变浅呈陶土色。这是由于肿瘤挤压胆管,胆汁排泄受阻,胆红素反流进入血液所致。患者还会出现严重的消瘦和恶病质状态,身体非常虚弱,体重急剧下降,这是因为肿瘤消耗大量营养,加上患者消化吸收功能严重受损,营养摄入不足。此外,晚期患者可能会出现腹部肿块,在腹部可以触摸到质地较硬、边界不清的肿块。同时,还可能出现腹水,腹部逐渐膨隆,严重影响呼吸和消化功能。部分患者还会伴有剧烈的疼痛,需要使用强效止痛药物才能缓解。胰腺癌的表现症状多样且复杂,当身体出现上述异常表现时,尤其是有长期吸烟、酗酒、慢性胰腺炎等高危因素的人群,应及时就医,进行腹部超声、CT、磁共振成像(MRI)、肿瘤标志物检测等相关检查,以便早期诊断,提高治疗成功率,改善患者的预后。