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胰腺肿瘤的病因尚不十分清楚,其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺肿瘤的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺肿瘤的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。
直接浸润是胰腺癌转移的主要形式之一。早期即可直接侵犯邻近的胆总管下端、门诤脉、下腔静脉及肠系膜上血管。晚期通常浸润腹膜后纤维脂肪组织、小网膜囊、十二指肠、胃后壁等。癌肿与所受累的组织广泛融和连成一团,形成较大肿块,固定于腹腔。胰体及胰尾部肿瘤侵犯腹膜、大网膜后,发生广泛的种植性转移并产生血性腹水。
沿神经鞘膜浸润转移胰腺癌向后方浸润累及腹膜后神经鞘膜及神经根,产生持续性背部疼痛。
淋巴结转移位于胰头部的癌肿淋巴结及肝胆等器官转移机会较多,通常肝门部及幽门下淋巴结群转移率较高。而胰体尾部肿瘤转移则更为广泛,除发生周围淋巴结转移外,常可广透转移至肝、肺、骨骼等器官。
血道播散胰腺癌血道播散通常由门静脉转移至肝,再转移至肺,继而转移至肾上腺、肾、脾、脑及骨骼等组织。
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