成都肝病专科医院：肝硬化早期会有哪些症状？能检查出来吗

肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其发展过程往往较为隐匿，从早期的代偿期到后期的失代偿期，症状逐渐显现并加重。本文将详细探讨肝硬化早期的症状及检查方法，以便读者能更好地了解和应对这一疾病。

肝硬化早期，即肝功能代偿期，肝脏的大部分功能仍然健康，能够应付日常代谢活动的需要。因此，在这一阶段，患者往往不会出现明显的症状，容易被人忽视。然而，一些细微的症状和体征仍可能提示肝硬化的存在，具体包括：

全身症状：肝硬化早期，患者可能感到全身乏力、易疲倦、体力减退。这是由于肝功能受损，进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足所致。

消化道症状：由于肝脏分泌的胆汁减少，影响食物的消化和吸收，患者可能出现食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等消化不良症状。

面色晦暗：1/3以上的肝硬化患者面部、眼眶周围的皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。

肝区疼痛：部分患者可能出现肝区隐痛，劳累后症状更为明显。这是由于肝脏发炎肿大，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激所致。

性激素代谢异常：肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要作用。肝硬化时，肝功能受影响，可能导致代谢异常，出现男性乳房增大、胀痛、睾丸萎缩，女性月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等症状。

需要强调的是，上述症状并非所有肝硬化早期患者都会出现，且容易与其他疾病混淆。因此，当身体出现不适时，应及时就医检查。

肝硬化早期的检查方法

尽管肝硬化早期症状不明显，但通过专业的医学检查，仍然可以发现肝脏的异常，从而及时进行干预和治疗。常见的检查方法包括：

肝功能检查：这是检查肝硬化的重要手段。主要检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白等指标。如果出现异常，可能是肝硬化的早期信号。

肝脏纤维化血液指标检查：包括抽血查透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原氨基端肽、Ⅳ型胶原羧基末端肽等指标。如有异常，可能提示存在肝硬化。

影像学检查：

B超检查：通过观察肝脏的形态、大小、内部结构等，可以发现肝脏回声不均匀、肝脏边缘变得不规则等肝硬化的表现。

CT/MRI检查：可以更清晰地显示肝脏的内部结构和血管情况，有助于发现肝硬化的早期迹象。

肝穿刺活检：如果上述检查均不能明确肝硬化的情况，可以进行肝穿刺活检。肝穿刺活检如果出现假小叶的形成，就是诊断肝硬化的金标准。

综上所述，肝硬化早期虽然症状不明显，但通过专业的医学检查，仍然可以发现肝脏的异常。因此，对于有肝病风险的人群，应定期进行肝功能和相关检查，以便及时发现并治疗肝硬化，防止病情恶化。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对预防肝硬化也具有重要意义。