9岁女童连吃5年激素药诱发白内障 视力下降险失明

出生不久就被发现患有血液病，为保命服用激素类药物近5年，病情好不容有了起色，却又确诊激素性白内障……今年9岁的思思（化名）自吃激素药以来，她的双眼视力便开始下坡路，所幸经武汉大学附属爱尔眼科医院手术治疗，视力得以恢复。

思思家住湖北武汉，4岁时，父母发现她在感冒后出现了持续性流鼻血的反常现象，与此同时，其上半身莫名冒出了针尖般大小的淤点，脸上、后背、胸口……散落得到处都是。检查结果显示，思思的血小板计数远远低于正常值，被确诊“免疫性血小板减少症”，需长期口服糖皮质激素，这药思思一吃就是5年。小学入学时，思思的病情有所好转，没想到，她的双眼视力却开始下降，看东西总是朦朦胧胧的，坐在第一排也看不清黑板，父母为此十分担忧，10月8日，父母带她来到武汉大学附属爱尔眼科医院检查视力。

到院时，思思的双眼视力仅剩0.08、0.1，该院白内障与老视专科副主任医师彭婷婷进一步检查发现，她的双眼均出现了晶状体混浊的情况，结合其既往病史、用药史，在得知其服用了近5年的激素类药物后，彭婷婷副主任医师判断思思患上了“激素性白内障”。所幸病情发现及时，彭婷婷副主任医师建议家长尽快让孩子接受白内障手术，以挽救其视力。

“老化、遗传乃至外伤是白内障的常见病因，但鲜为人知的是，长期服用激素类药物也可能诱发白内障。”彭婷婷副主任医师介绍。“以思思服用的糖皮质激素为例，长期服用或引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，且这种作用是渐进式的，其潜伏期可达数月或一年，发病时往往为时已晚。”她补充道。入院后不久，思思接受了飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术，并成功植入单焦点景深延长型人工晶体。伴随人工晶体纳入集采，原本逾万元的人工晶体，思思治疗下来只花了三千多元，给这个命途多舛的小家庭带来了安慰。术后一周复查，思思的双眼视力恢复至0.5、0.6，笑容重新回到了这位坚强的小女孩脸上。

随着人工晶体纳入集采且经医保报销，单焦点晶体价格仅为数百元，高端的三焦点晶体价格也全面进入万元以内。“这意味着，患者花费过去双焦点人工晶体的钱，便能换上三焦点人工晶体，低就医成本与高视觉质量双丰收。”彭婷婷副主任医师表示。同时，她也提醒大家，存在激素类药物用药需求的人群为预防白内障的发生，定期接受眼部检查是关键，若出现视力下降、视物模糊等不适，请第一时间前往医院眼科检查治疗。