恼人的气味该怎么办？济南附一医院腋臭治疗详解

夏日来临，许多人被腋下异味困扰，尤其在运动出汗或进食刺激性食物后，臭味更是异常刺鼻。腋臭是一种疾病吗？又该如何治疗呢？

腋臭，俗称“狐臭”，是臭汗症的一种。主要由于腋窝处有大汗腺分布，排出的汗液含有多种蛋白质和脂肪酸，当其达到一定浓度时，经体表的细菌分解，产生不饱和脂肪酸，遂发出难闻的臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，在我国，腋臭发病率约10%，大多与遗传有关。据《战国策》和《韩非子》记载，早在春秋战国时期的楚怀王，就极有可能患有腋臭[1,2]。

恼人的气味不仅给患者的社会交往带来影响，严重者可干扰患者的日常生活，甚至影响身心健康。那么，腋臭的治疗方法有哪些呢？

1.手术治疗

手术是治疗腋臭较为的方法，通过手术去除或破坏腋窝大汗腺及其导管，从本上减少了汗液分泌，从而减轻甚至消除异味。

传统手术：将腋窝部位长有腋毛的皮肤及皮下腺体直接切除。手术方式简单、直接，治果明显，但是手术创伤较大，遗留明显的瘢痕，术后影响上肢活动，并发症多，故此种方法逐渐被弃用。

小切口大汗腺剪除术：可直观去除大汗腺，是目前临床中经典常用的术式，也是腋臭治疗的“金标准”。

2.非手术治疗

对于惧怕手术有创治疗的患者，以及还未发育完全的未成年人等人群，还可以选择非手术治疗的方法。

外用药物：局部使用止汗剂、抗菌剂、除臭剂或者芳香剂以减少腋下汗腺的分泌，抑制腋下致病细菌生长，消除或掩盖异味。适用于多汗或者腋臭程度较轻的患者。

局部注射药物：以A型肉毒毒素在临床应用为广泛，适用于青少年腋臭及不愿再次手术治疗的复发性腋臭[8]。A型肉毒毒素注射不会造成大汗腺腺体的废用性萎缩，因此只能维持3-6个月左右，需要反复注射以维持长期效果。

因此，我们要调整心态，以达到不影响正常社交为治疗目的，不必刻意追求分百治，理性看待局部残留复发。

此外，无论选择哪种方式治疗腋臭，都需要到正规医院进行诊治，获得良好治果的同时保证。