成都腋溴皮肤病医院腋臭门诊常见问题汇总

腋臭多汗症门诊

一起来看看我们在门诊回答多的问题吧，基础问题：腋臭的基础常识，看看您是否也有相同的疑问呢？

1问：今年发现我家小朋友腋下有味道，这就是腋臭吗？

答：腋臭是一种比较特殊的气味和汗味有明显区别，有经验的家长可以辨别或者求助专科医生。此外可以结合是否有油耳辅助判断。

2问：我们家人都没有味道为什么孩子有味道呢？

答：腋臭为显性遗传，该遗传基因同时控制耳和腋臭，因此我们在追问家长是否有油耳情况存在时就能发现腋臭是如何遗传给孩子的。

3问：小朋友有气味可以早期干预避免加重吗？

答：目前的医学水平暂时还没有预防腋臭发生和发展的手段，一定要说有那么就是肉毒毒素注射，坚持注射可以维持在较轻的水平，但停止治治疗味道会慢慢恢复。

4问：小朋友可以使用除臭剂吗？

答：市面上大部分除臭剂的成分包括止汗剂、抗生素、香料、止汗剂等，通常不会影响小朋友的生长发育，是可以选择性使用的，但小朋友腋窝皮肤较薄，在使用前好取少量涂在手腕或耳后，皮肤刺激反应才可以大面积使用在腋下。

5问：我自己在小时候因为腋臭的问题感觉压抑和被孤立，我不希望我的孩子也经历这些，医生早点给他做手术吧。

答：大汗腺的发育贯穿整个青春期，过早的手术必然复发，因此治性治疗建议18岁以后再进行。在此之前只建议止汗露及肉毒素的治疗。比起治疗更重要的是让小朋友正确认知腋臭，可以告诉他们，他们就像白猫群里的小黑猫，黑猫有什么错呢，他们只是少数群体罢了。在某些国家，大家都是小黑猫就一点不奇怪啦。

肉毒注射相关问题

、便捷、效果好，但需要持续治疗

1问：小朋友注射肉毒素会影响生长发育吗？

答：肉毒素主要作用在注射局部的神经末梢，在目前的注射剂量下，是很的，在斜颈的治疗中甚至2岁的小朋友也是可以使用的。

2问：那医生应该什么时间开始给小朋友采用肉毒注射治疗腋臭呢？

答：虽然肉毒注射对小朋友来说是的，但双侧腋下多点注射会有明显的痛感，本来小朋友并不在意腋臭的问题，强制性的治疗可能给孩子带来抵触情绪反而影响心理健康。因此，什么时候开始肉毒注射需要结合小朋友社交影响和治疗意愿来决定。

3问：肉毒注射能维持多久？

答：目前文献报是大约5-9个月，为什么会有这么大的跨度呢？这和机体本身的个体差异有关，也和心理状态有关，在肉毒注射后，味道可能逐渐恢复，当个体对味道非常敏感和厌恶时可能轻微的味道也不能接受，那么维持时间就短；有的个体可能觉得只要比原来味道轻很多，我就满意了，那么主观的有效时间就会比较长。

4问：肉毒注射痛吗？

答：会有明显痛感，从临床经验来看，大部分青少年及成人都可以接受，特别怕痛的患者可以外用表面麻醉药物。

手术治疗相关问题

治疗，但恢复时间长，存在疤痕问题

1问：什么时候可以开始手术治疗？

答：据大汗腺的发育情况，一般建议18岁以后再进行手术治疗，发育较好的孩子早可以提前至16岁。

2问：手术治疗可以治腋臭吗？

答：在目前常见的手术方式中，公认的方式为“小切口皮瓣翻转大汗腺切除术”，可以在直视下确切切除大汗腺，清除率可达95%以上。

3问：手术治疗会遗留瘢痕吗？

答：手术会沿腋窝皮肤皱褶设计2-3cm切口1-2个（具体和腋窝面积大小有关），大部分个体正常生活疤痕不明显，但少部分人如果有疤痕体质或者在恢复过程中出现皮肤坏死、感染等情况，则可能遗留明显瘢痕。因此对疤痕非常介意的个体需要谨慎选择。

4问：手术治疗恢复期多久呢？

答：的汗腺切除手术术后，皮肤和皮下组织完全分离，需要对腋下进行牢固的包扎，让皮肤重新和皮下组织贴合在一起，因此，在术后的两周，上肢不能随意活动，在术后的第一周内甚至穿脱衣服等日常生活都需要有人照顾只能保持叉腰的状态。需要做手术的朋友们需留足2-3周停工期。

微波治疗相关问题

效果持久、恢复期短不留瘢痕，但不如手术

1问：微波是什么原理可以治疗腋臭呢？

答：微波能量会在汗腺所在的层次产生热能，温度约在60-70℃从而使汗腺性坏死，于此同时探头上的15℃陶瓷水冷系统让表真皮始终保持低于40℃的温度不被破坏。

2问：微波可以治腋臭吗？

答：微波不能完全治腋臭，从相关文献可以看到微波术后大部分大汗腺被破坏，但仍有少量大汗腺的残留，问卷调查显示，大部分患者感觉味道减轻了70%-80%。

3问：微波治疗有什么风险吗？

答：微波治疗后可能存在色沉、局部皮肤感觉异常、臂丛神经损伤等，但总体并发症发生概率显著小于手术治疗。

4问：什么年纪可以进行微波治疗呢？

答：微波治疗和手术治疗一样可以性破坏大汗腺，因此在大汗腺发育完成后治疗是理想的状态，18岁以后是推荐的年龄。但由于创伤小，可以行II次治疗，其他国家也有青春期前期进行一次治疗，成年后再行第二次治疗的报。