如何认知预防亚急性甲状腺炎 阿勒泰治甲状腺好的专科医院

阿勒泰治甲状腺好的专科医院

甲状腺患者，心冲气促，失眠多梦，劳动及工作效率低下，甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节造成的危害还包括造成眼突，眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，严重者后还有失明之虞是甲状腺结节对身体的影响。因此如果患有甲状腺疾病，要及时治疗，避免耽误病情治疗的佳时间，同时还要选择一个正规的、专科医院，千万不要相信小诊所的相关广告。

如何认知预防亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）与病毒感染有关，病前多有上呼吸道感染或腮腺炎病史，常见于女性，病程一般为2-3个月，个别达1-2年。

本病的典型特征是急性期有轻度甲状腺功能亢进表现：心慌、怕热、多汗、烦躁、失眠、手抖、食欲亢进、大便次数增多等高代谢症状。病情初期可有发热、头痛、咽喉痛、周身不适等。甲状腺部位逐渐或骤然疼痛，疼痛可放射至下颌、耳后、颈后、双肩等部位。触诊见甲状腺轻至中度、弥漫或结节性肿大，多为一侧，质地硬。

实验室检查，急性期血白细胞总数一般为正常或略高，血沉明显增快，球蛋白水平升高。抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）及抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）常测不出来、或显示滴度轻微升高。甲状腺摄131I率明显降低或不吸收，血清甲状腺激素水平升高或正常。甲状腺显像示放射性稀疏、分布不均匀甚至缺损。B超可见明显低回声，有助于亚甲炎的诊断。恢复期，甲功水平恢复正常、甲状腺摄131I率回至正常或稍高。少数病人出现甲状腺功能减退，血清T3、T4下降，TSH升高。

不典型临床表现病例应予注意。本病与甲亢常混淆。甲亢患者血清甲功水平升高、甲状腺摄131I率也升高，而甲状腺炎呈分离现象，可鉴别。切勿将本病误诊为甲亢，长期予抗甲状腺药物治疗。另外应与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、急性化脓性甲状腺炎、甲状腺瘤（或癌）等疾病相鉴别。

此病预后有2％的患者复发，晚期时甲状腺炎症反应减轻至消失，可有淋巴细胞浸润、滤泡再生及纤维化，可有轻度甲亢、功能减退或正常，约10％的患者出现临床甲减，需终身甲状腺素替代治疗。

如何有效的预防亚急性甲状腺炎

1、适量行动预防亚急性甲状腺炎不能欠缺运动，适当的运动可以增强体质，预防传染。

2、情感方面许多疾病都与精力有关，因而劳逸结合，生活有序，对预防疾病有很大的帮助。固然说预防此病确乎存在着很大的难度，然而茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳苦、心境开朗对预防甲状腺炎的发生有很大的含义。

3、茶饭方面可多摄入一些高纤维素以及绿叶蔬菜，另外还多食用些粗粮以及水果等。平日要经常食用优质的空心菜、芹白菜、黄豆和燕麦。大枣和花生中含有许多的纤维素，也对预防此病很有帮助。

亚急性甲状腺炎如何治疗

亚急性甲状腺炎，又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和deQuervains甲状腺炎。病因本病约占甲状腺疾病的5％，以40-50岁女性为多见。一般认为本病与病毒感染有关，包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等，并且与HLA-B35相关。10％-20％的患者在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体，疾病缓解后这些抗体消失，推测他们可能继发于甲状腺组织的破坏。临床表现起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染。甲状腺区发生明显疼痛，吞咽时疼痛加重；可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体检时发现甲状腺轻或中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，显着触痛，少数患者有颈部淋巴结肿大。实验室检查典型实验室检查是131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”，即病程初期131碘摄取率减低，血清T3、T4水平升高；随病程进展，131碘摄取率回升，血清T3、T4水平逐渐下降。这些分离曲线的形成源于甲状腺细胞炎症损伤造成摄碘功能降低，而储存在甲状腺滤泡里的甲状腺素漏出，进入血循环造成甲状腺毒症；伴随甲状腺细胞的修复，摄碘功能恢复，血清甲状腺素浓度恢复正常。同时患者血沉增快。诊断与鉴别诊断有全身症状、甲状腺肿大和疼痛，实验室检查131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”时，诊断明确。治疗本病有自限性，预后良好；轻型患者仅需非甾体抗炎药，如阿司匹林等。中、重型患者可给予泼尼松40-60mg/d，分3次口服，能明显缓解症状，8-10天后逐渐减量，维持4周。少数患者有复发，复发后泼尼松治疗依然有效。针对甲状腺毒症表现给予普萘洛尔；针对一过性甲减者，可适当给予左甲状腺素替代；发生性甲减者罕见。