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七台河肾病妇科医院
在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。
慢性肾炎,慢性肾功不全代偿期的治疗原则
患者:本人,男性,今年42岁,20年前得过肾炎。2008年11月体检,血肌酐124;2009年4月体检血肌酐115;2010年2月26日体检血肌酐120;2010年3月17日体检血肌酐110(标准上线值为97),前几次体检时尿蛋白为2个号,后一次体检尿蛋白为一个号。另外自1999年起,我患高血压,每天服一次2片怡那林(5mg)可保证血压稳定。目前我该如何做,想到贵院看病,能否预约。针对血肌酐升高一事,暂未做系统治疗,目前口服怡那林(5MG)量每日2次,每次2片,百灵胶囊每日三次,每次8粒,雷公藤多甙片每日三次,每次2片。想预约看病,盼望提供合适时间化验、检查结果:后一次就诊的医院:河南省三门峡市黄河医院
smxxyh2002:第四军医大学唐都医院肾脏内科孙脊峰
谢谢您对我的信任和咨询!
从您叙述的病史和检查来看,可以诊断为慢性肾炎,慢性肾功不全代偿期
根据是慢性肾炎的诊断标准:1.病史长(20年);2.持续的或断续的尿异常(蛋白尿或血尿);3.不同程度的肾功损害(指血肌酐高);4.常伴高血压(正吃降压药);5.常伴小动脉硬化(您还没有查眼底,估计有小动脉硬化,因为若肾炎伴有高血压,可以加剧小动脉硬化)
您可以自己看看5条标准大概一条都不少了。
对于您目前的治疗,因时间有限和我打字的速度太慢,我只能说说原则,请见谅!
宗旨是:保护健存的肾单位,延缓肾功不全的恶化
1.好好的控制血压130-125/80-75,好125/75以下
2.减少蛋白尿
3.若血脂高,要降血脂
4.抗凝溶栓
5.扩血管改善微循环
6.抗氧化
7.中草药
8.生活中避免几条禁忌(感冒、腹泻、大的创伤、手术、出血、肾毒性的药物包括中草药、大汗淋漓--洗桑拿、过度劳累、高强度的体育锻炼等出汗多的项目),这些会加速肾功的恶化,我们医学上叫“慢加急”(就是指原先有肾功不好,但还平稳,若遇到上述的那些诱发因素,肾功就有可能发生象急性肾衰一样的恶化)
如何预防肾盂肾炎的复发
第一、鼓励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,存在膀胱输尿管反流者,可行“二次排尿法”即于排尿5分钟后再排一次。注意外阴及尿道口的清洁卫生,要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流入肾盂,然后再侵及实质形成泌尿系统的感染,第二、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食,要多饮水每日入量不得少于3000毫升以增加尿量,有利于冲洗泌尿道促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。第三、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息避免劳累和便秘。第四、女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱引起感染。第五、建议做一个晨中段尿高渗培养药敏,筛选出有效抗生素,然后在医生指导下应用敏感抗生素治疗,治疗时间相对要长点。症状好转后改用口服抗生素治疗,临睡前排尿后服用一次,时间2周。第六、避免久坐,座椅通气性较好,不宜坐软的皮制座椅。比较胖的患者注意减肥等。第七、女性要想预防肾盂肾炎的反复发作,按时服药是非常重要的。