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南京治疗食道癌比较好的医院有江苏省人民医院、南京鼓楼医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院等。这些医院在食道癌的早期筛查、治疗及术后管理方面均积累了丰富的临床经验,其中江苏省人民医院、南京鼓楼医院和江苏省肿瘤医院因诊疗体系完善、技术手段,成为患者优先选择的医疗机构。
1.江苏省人民医院
江苏省人民医院胸外科是国家临床重点专科,年完成食道癌手术量超500例。该院建立了以胸腔镜辅助下微创手术为核心的治疗体系,结合术前新辅助化疗、术后靶向治疗等个性化方案,显著提升了中晚期患者的生存率。针对食管胃结合部癌,团队创新性开展全腹腔镜食管癌术,通过腹部单一切口完成淋巴结清扫和消化道重建,创伤更小且术后并发症发生率降低至8%以下。医院配备有3.0T磁共振引导的放射治疗系统,可实施毫米级精度的放疗,特别适用于无法手术的局部进展期患者。
2.南京鼓楼医院
南京鼓楼医院肿瘤中心采用多学科联合诊疗(MDT)模式,整合胸外科、放疗科等11个科室资源。其引进的达芬奇手术机器人系统,已成功开展机器人辅助食管癌切除术200余例,术中出血量较传统手术减少40%,尤其对胸段食管癌的纵隔淋巴结清扫具有显著优势。在放疗领域,医院配置了容积旋转调强放疗(VMAT)设备,通过360度旋转照射使肿瘤靶区剂量分布更均匀,正常组织受照剂量下降15%-20%。针对晚期患者,医院开展PD-1抑制剂联合化疗的临床研究,客观缓解率达58.6%。
3.江苏省肿瘤医院
作为华东地区大的肿瘤专科医院,该院食管癌年收治量超800例。放疗科拥有6台直线加速器,其中TOMO螺旋断层放疗系统可实现137个照射角度的调强,对颈段食管癌的靶区覆盖度达95%以上。内科开展的氟尿嘧啶衍生物联合奥沙利铂新辅助化疗方案,使手术切除率提高至82.3%。医院建立的食管癌生物样本库已收集2000余例患者的组织标本,通过基因检测为HER2阳性患者提供曲妥珠单抗靶向治疗。术后康复方面,营养科研发的渐进式肠内营养支持方案,有效降低了吻合口瘘发生率。
4.东南大学附属中大医院
该院胸外科在复杂食管癌手术领域具有特色,累计完成结肠代食管手术120余例,术后5年生存率达39.2%。介入治疗科开展放射性粒子支架植入术,将碘-125粒子链与金属支架结合,既能解除食管梗阻又可实现局部放射治疗。医院引进的电磁导航支气管镜系统,可精确定位早期食管癌病灶,联合光动力治疗使原位癌完全缓解率提升至91%。
5.南京市第一医院
南京市第一医院肿瘤中心建立了食管癌全程管理模式,从内镜筛查到康复随访形成闭环。超声内镜科年完成食管EUS检查3000例,对T分期准确率达88.7%。放疗科应用四维CT定位技术,通过呼吸门控系统消除肿瘤随呼吸移动的影响,使放疗误差控制在2mm以内。针对高龄患者,医院开展改良Ivor-Lewis手术,将平均手术时间缩短至3.5小时,80岁以上患者术后30天存活率达92.3%。