时而抑郁,时而狂躁,比抑郁症更复杂的疾病,很多人还不了解

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时而抑郁,时而狂躁,比抑郁症更复杂的疾病,很多人还不了解

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郑元孜

郑元孜

主治医师
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问:怎么办我觉得自己有点精分.......

答:为什么这么说?

问:就是觉得自己精神分裂,一段时间心里特别难受、整个人无精打采,过一段时间又莫名兴奋,脑子里冒出很多兴奋的念头,不睡觉也精力十足......

答:你这个不像精分,倒有可能是“双相情感障碍”。

随着社会经济的发展和生活方式的变化,越来越多的学生和上班族走进心理诊室,自述自己的情绪就像过山车一样起伏,有时几天变一次,有时几个小时甚至几分钟就变一次,以为自己人格分裂了,严重影响了正常工作、社交和生活,殊不知,竟是患上了一种比抑郁症还严重的精神类疾病——双向情感障碍。

据世界卫生组织统计,造成伤残/早逝的前十位疾病中,有五类是精神疾病,双相情感障碍在其中排名第三,属于自杀风险高的精神疾病之一。

什么是“双相情感障碍”?

双相情感障碍(BipolarDisorder),也称作躁郁症,是一种在临床上既有躁狂发作,又有抑郁发作的精神类疾病。有人说,双相情感障碍患者的世界,是“停不下来的跳楼机”,患者的心境会在“躁狂的高峰”与“抑郁的低谷”两极之间来回波动,情绪低落时可能产生自杀倾向的抑郁,情绪高涨时可能产生轻狂躁或躁狂。

这不是简单的“情绪波动起伏”,患者也不存在“一个自由切换的情绪开关”。通常情况下,“双相”患者无法预期自己下一秒的状态,更不清楚情绪起伏的缘由。

“双相情感障碍”有何症状?

双相情感障碍的抑郁表现一般表现为“三低”:思维迟缓、情绪低落、活动减少;躁狂表现为“三高”:思维奔逸、情感高涨、活动增多;躁狂和抑郁交替或循环出现,也可混合方式同时存在。

当处于狂躁的高峰状态,“双相”患者可能会感到自己“无所不能”:

①心情高涨

②思维奔逸,甚至产生幻觉和错觉;

③精力旺盛,睡眠需求降低;

④自尊心膨胀,容易过度参与高风险活动,如无节制地购物等。

而在抑郁的低谷状态,患者又可能感到自己“一无是处”:

①心情低落;

②言语减少,思考能力减退,注意力不能集中或难以作出决定;

③睡眠明显减少或嗜睡;

④感到自己毫无价值,极度沮丧,甚至反复出现死亡的想法。

深圳首康医院临床心理科提醒:

双相情感障碍临床表现复杂、发作形式多样,需要医生的专业判断来帮助患者及家属及时识别躁狂的情况,并对患者的发病年龄、发病周期、家族史等进行综合评估,以帮助全面判断。值得注意的是,双向情感障碍是无法自愈的,如果不及时治疗,反而可能会加重病情、频繁发作,严重时危及生命,因此出现症状及时就医尤为重要。

被诊断为“双相情感障碍”怎么办?

双相情感障碍是连续的疾病谱系,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复治疗等综合干预措施,其中药物治疗是双相障碍治疗的基石。除了药物治疗以外,物理治疗无抽搐电休克治疗(MECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)治疗也适用于双相情感障碍。

走出双向情感障碍的建议

1.自我照顾

保持充足睡眠,坚持规律饮食,适当运动;

2.自救意识

停止自我苛责,记录自己产生的每一种情绪并溯回它的来源,通过自我认知,提前预防疾病发作。

3.寻求外界帮助

寻找值得信赖的家人、朋友的支持和陪伴;与大自然建立更多的联系,多去发现生活中的风景。

4.遵从医嘱,坚持服药

对于急性期有暴力行为或者自伤自杀行为的患者,家属应24小时加强看护,严防意外发生,尽快就医、接受系统的治疗;缓解期患者应在医生指导下坚持服药,按时复诊,不可擅自增药减药,更不可自行停药;大部分双相障碍患者经过规范的治疗后可以恢复正常的学习、工作和生活。

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