毕节治甲亢的医院哪所好 妊娠期的甲亢处理

毕节治甲亢的医院哪所好

特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。

妊娠期的甲亢处理

育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群，尤其甲亢常见。妊娠期间甲亢对孕妇及胎儿均有影响，正确合理诊断和治疗至关重要！

妊娠与甲亢相互影响：

1、妊娠对甲亢的影响：妊娠可以引起甲亢病情加重或复发。

2、甲亢对母婴均会产生不同程度的影响：如妊高症，甲亢心脏病，新生儿甲亢，胎儿先天异常，早产，死胎，低体重儿等。

妊娠期甲亢的诊断：

甲亢合并妊娠较常见，尤其妊娠前3月，甲亢的症状：如怕热、心慌、出汗等，正常孕妇有的也会出现类似情况，也有代偿性甲状腺肿大等。实验室检查：TT3、FT3、TT4、FT4、TRAb升高，s-TSH下降,一般

抗甲状腺药物治疗（ATD）：

治疗的目标是在尽可能短的时间内控制症状，使甲功恢复至正常，同时保证母亲和胎儿无并发症发生；ATD剂量应当尽可能减小，指标是维持血清FT4在正常值的上1/3范围；治疗开始初期每2周检查甲状腺功能，以后延长至2-4周检查一次；PTU的胎盘透过率较低，治疗妊娠期甲亢应当优先选择PTU；MMI则作为第二线药物，可能导致胎儿发育障碍。

其他治疗：

β受体阻断剂：

对于控制甲亢症状肯定，可与ATD合并使用；控制心率在70-90次/分之间，达到后尽快停药。

文献报告可引起自发性流产、宫内生长迟缓、产程延长、新生儿心动过缓、低血压、低血糖和高胆红素血症等并发症。

碘剂：用于甲状腺手术之前和甲状腺危象抢救。

手术治疗：较少应用。

131I：禁止使用。

为什么碘-131能治疗甲亢

放射性的碘-131和食品中碘的性质基本一样，所不同的是碘-131可以释放射线破坏正常的和异常的甲状腺细胞。碘是合成甲状腺激素的原料，进入人体的碘大多数被甲状腺摄取。给甲亢病人口服碘-131后，这些放射性的碘也进入病人的甲状腺。碘-131在甲亢病人的甲状腺可以滞留相当长时间，释放射线，导致部分甲状腺变性和减少，甲状腺激素的合成和分泌减少，甲状腺体积也随之缩小，这样就达到治疗甲亢的目的。进入人体的碘-131主要集中在甲状腺内。在甲状腺外组织中分布少、滞留时间也短，所以一般治疗甲亢的碘-131辐射量很少，对人体的骨髓、性腺、肝脏和胃肠道等产生的辐射量很低。所以碘-131治疗甲亢通常不需要严格的辐射隔离，一般病人门诊治疗就可以了（少数病人因为病情严重需要住院观察和辅助治疗）。碘-131治疗甲亢的优点包括：（1）碘-131治疗的方法比较简便,通常只需要口服一次治疗，只有少部分病人在治疗2~4个月后需要再次口服。（2）和抗甲状腺药物治疗相比，碘-131治疗的缓解率较高，复发率低。（3）该治疗可以明显缩小肿大的甲状腺，这样病人消除病人的颈部肿胀。（4）该治疗尤其适合对抗甲状腺药物治疗后出现毒副反应的甲亢（如外周血象下降、药物过敏、肝功能损伤等）、合并有严重并发症的甲亢、病人不能或不愿意手术治疗的甲亢。（5）该治疗对全身其他组织（尤其造血系统和肝脏系统）无明显的毒；不会诱发肿瘤等；也不会影响后代。（6）治疗花费总体较低。尽管碘-131治疗有很多优点，但该方法也有一些局限性。其中包括：（1）碘-131治疗后一些病人会很快出现甲减，有些病人会变成终身甲减，需要每天补充一些甲状腺制剂（优甲乐或其他甲状腺制剂）。（2）与和抗甲状腺药物治疗相比，有些病人经过碘-131治疗后，起效要慢一些。而且由于碘-131治疗早期主要是破坏部分甲状腺细胞，如果许多甲状腺细胞短期内释放大量甲状腺激素会导致短时间内（治疗后1~2周内）有病情加重的可能性。偶尔会有些重度甲亢病人会在碘-131治疗后出现甲亢危相、或心衰加重、或突眼加重、或眼睛肿胀更加明显等。当然有效的辅助治疗可以避免和缓解上述情况出现。（3）极少数病人对碘-131治疗不敏感，需要多次碘-131治疗或只能采用别的治疗方法。