衡阳专业治疗甲亢的医院 哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗

哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗

甲亢是什么？

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

病因

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。

临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

治疗

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲亢冬天为什么怕冷

甲亢患者如果出现冬天怕冷，多为甲亢替代治疗中出现了药物性甲状腺功能减退。

在治疗甲亢的过程中，由于抗甲状腺药物使用的疗程和时机会导致甲亢得到控制后在短期剂量偏多的情况下出现甲状腺功能减退，甲状腺功能减退后会出现相应的怕冷、乏力、水肿、体重增加等甲状腺功能减退的相关症状。

其他原因：

第一、甲亢有时冬天怕冷是因为发病的时候导致身体的新陈代谢速度出现异常，不能及时的调节中枢神经而出现发冷的。甲亢属于是一种长期性的疾病，不仅会出现身体发冷也会出现出虚汗身体疲劳无力的症状，要及时的进行药物治疗。

第二、甲亢出现身体怕冷是由于甲状腺激素分泌异常的时候带走了身体的热量而引起的，要注意做好保暖工作。平时一定要增加身体的抵抗力，防止甲亢的疾病严重的时候出现一些并发症，需要按时到医院进行复检，根据病情的程度选择适合的药物进行治疗。

第三、还会由于老年患者患有不典型的甲亢或淡漠型的甲亢有关。老年患者由于基础代谢率的改变，在患有甲亢不会有明显的基础代谢率增高，反而表现为淡漠型甲亢，如胃寒、怕冷、心率减慢或者乏力等症状表现，还可能会导致有甲亢危象的出现，在患者出现以上症状的情况应该进行甲功以及相应的体温、生命体征的检测，了解是否患有甲亢危象或危象前期所导致的。

衡阳专业治疗甲亢的医院

甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能，对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短，所以在选择治疗甲亢疾病的医院时，一定要选择一个正规、的医院。