关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题 鸡西专业治甲亢医院

鸡西专业治甲亢医院

药物治疗甲亢是非常的普及，基本上只要甲亢患者到医院进行就诊，都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出，甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说，不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分，所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院，一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。

甲亢高血压吃什么降压药

甲亢高血压，一般是指甲亢合并高血压的情况，吃什么降压药与患者的具体病情有关。

甲亢患者由于存在甲状腺激素分泌过多的情况，而甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，心肌收缩力增强时心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力增加，从而引起高血压。对于这种情况，一般需要通过积极治疗原发病甲亢来达到控制血压的目的，同时患者要注意控制好自身的情绪，避免过度紧张与焦虑，避免情绪起伏过大等。当甲亢得到控制时，高血压的情况也会得到缓解，不一定需要使用降压的药物。

但如果甲亢的病情得到控制以后，患者的血压还是处于比较高的状态，这时候需要考虑是不是别的原因引起的高血压，建议及时至心内科就诊，完善相关检查，明确引起血压升高的原因，再针对性的治疗。目前对于高血压，主要采取药物治疗，常用的药物包括普萘洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂，卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平缓释片、地尔硫卓等钙离子拮抗剂，具体使用哪种需要根据患者的病情遵医嘱应用。在用药治疗期间还需要注意低盐低脂饮食，保证充足的睡眠，避免长期熬夜与劳累等。

关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题

怀孕后检查新发现的甲亢是真甲亢吗

由于女性怀孕后胎盘分泌绒毛膜促性腺激素（β-HCG），这种激素有微弱的促甲状腺激素作用，因此，相当一部分女性在怀孕3个月前后检测甲状腺功能可以出现轻微甲亢改变，这种情况我们称为妊娠甲亢综合征，它是生理性的，目前研究认为不会对胎儿和母亲有不利影响，随着孕期增加，可以自行恢复正常，因此是不必处理的。但怀孕时女性往往伴随心悸、乏力、恶心、呕吐等类似甲亢症状，使得它与真正的甲亢不易鉴别。此时，提供详细的病史资料将有助于医生鉴别，特别是以往有无甲亢病史、促甲状腺激素受体抗体检查结果。

怀孕期间甲亢该用什么药

若确诊甲亢Graves病（即通常所说常见的甲亢），无论既往诊断还是新发现，药物治疗选择都很有讲究：备孕开始至妊娠前三个月，首选丙硫氧嘧啶;妊娠后六个月至哺乳期，首选甲巯咪唑。

这些药物吗，对母亲和孩子有吗

不存在绝对无的抗甲状腺药物，但所谓不是一定发生，而是小概率发生的情况。

甲巯咪唑对胎儿的不良反应风险主要在前三个月，可能引起头部皮肤、鼻孔和食管的发育不良，三个月后则不明显，而丙硫氧嘧啶这方面相对，因此前三个月首选丙硫氧嘧啶。但丙硫氧嘧啶对母亲肝损伤的风险较甲巯咪唑轻微高一些，极少数人可以有较明显肝损害，因此后六个月推荐首选甲巯咪唑。哺乳期同样推荐，建议哺乳后服药。

确诊甲亢Graves病后，进行药物治疗利远大于弊，无论对胎儿还是母亲都一样，必须果断治疗。

怀孕期间甲亢需要多久复查一次

一般2-6周复查一次甲状腺功能，视情况监测血象、肝功能等，24周左右复查促甲状腺素受体抗体（TRAb）滴度水平，高滴度TRAb可能对胎儿发育不利，需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率，新生儿密切监测甲状腺功能。