聊聊甲亢突眼的那些事 娄底治疗甲亢的医院

娄底治疗甲亢的医院

药物治疗甲亢是非常的普及，基本上只要甲亢患者到医院进行就诊，都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出，甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说，不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分，所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院，一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。

聊聊甲亢突眼的那些事

甲亢的眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性突眼，也称为GO、甲状腺相关性眼病（TAO），近年来称为GD眶病，其病因与眶周组织的自身免疫炎性反应有关。

单纯性突眼包括下述表现：

1、轻度突眼：突眼度不超过18mm；

2、Stellwag征：瞬目减少，炯炯发亮；

3、上睑挛缩，睑裂增宽；

4、VonGraefe征：双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，出现白色巩膜；

5、Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起；

6、Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良。这些体征与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋性增高有关。

浸润性突眼（GO）患者自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降；检查见突眼（眼球凸出度超过正常值上限4mm），眼睑肿胀，结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。眶CT发现眼外肌肿胀增粗。

甲亢的药物治疗

抗甲状腺药物治疗目前在国内应用广。优点在于剂量调整比较方便，价格低廉，治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长，停药后复发率高，有时可产生较严重的药物副反应。

在整个用药过程中应每隔2～3个月复查甲状腺激素的水平，除可用于判断，还用于防止硫脲类过量引起的药物性甲减;若出现甲减应及时减量。经上述系统性治疗后，多数患者能康复，但对于伴有各种并发症及病情较重的患者，必须根据具体病情综合治疗，此时医师的临床经验甚为重要。

（6）药物副反应：抗甲状腺药物常见的副反应为皮疹、肝脏损害、粒细胞减少或缺乏症，其中以粒细胞缺乏症易漏诊，危害极大。

①硫脲类药物对粒细胞的毒：此项的发生率较低，但后果严重。

A.粒细胞缺乏症：指中性粒细胞的绝对数

B.粒细胞减少症：较为常见。指白细胞数

②皮疹：部分患者在初治阶段可出现各种不同类型的皮疹，大多数轻微。一般情况下，不必停药，可与抗组胺药同服，如有较严重的剥脱性皮炎，必须停药并及早采用糖皮质激素治疗。

③药物的其他毒性反应：较少见，包括关节炎、肌痛、神经炎、眩晕、血小板减少、胆汁淤积性肝炎、脱发、毛发色素异常、味觉丧失、淋巴结和唾液腺肿大、水肿、结节性多动脉炎、红斑狼疮样综合征、中毒性精神病等。