曲靖哪家医院能治甲亢 甲亢不进行治疗能自然好转吗

曲靖哪家医院能治甲亢

特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。

全面认识131I治疗甲亢后的甲减问题

131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。

国外：早期（1年内）甲减约20％，以后每年增加2％～3％，10年后达50％～70％左右。

国内：综合1977～1991年11篇随访报告,131I治疗甲亢5～24年4167例，早期甲减2.5±1.7％（0％～10％），晚期甲减12.7±17.3％（2.2％～59.8％）。

为了降低甲减发生率，曾经研究用小剂量131I治疗甲亢或在131I治疗前后加用ATD或用125I治疗甲亢等方法，但都没有得到预期的效果。因此，国外有些学者认为甲减是131I治疗甲亢后难以避免的结果，不是131I治疗甲亢后的并发症。ATA在1995年发表的“甲亢和甲减治疗指南”中指出：131I是美国常用的治疗甲亢的方式，治疗是的，主要的是发生早期或晚期甲减，需要终生用甲状腺激素替代治疗[1]。欧洲的专家认为131I治疗甲亢的目标就是用131I将甲亢为甲减后用甲状腺激素替代治疗[2]。这点需要病人知情并签名同意。

医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项[1]：

空腹口服131I，服131I后2h方能进食，注意休息，防止感染和避免精神刺激，不要挤压甲状腺，忌碘1个月，1周内避免与婴幼儿密切接触，0.5年内不可怀孕。

甲减的原因与131I的治疗剂量有关。国外多用80～200µCi/g甲状腺，有的一律1次给10mCi或15mCi，认为甲减是131I治疗甲亢的目的，而不是治疗的并发症。我国核医学专家主张131I的治疗剂量应个体化，一般只用70～120µCi/g甲状腺,主张尽可能减少发生甲减。这可能是国内外甲减发生率不同的主要原因。

用L-T4治疗131I治疗甲亢后并发的甲减，可使病人的甲功保持正常，一般状态良好，可以正常生活、工作和学习，对于育龄妇女,可以正常妊娠和分娩。此外，约半数早期甲减病人用L-T4治疗一段时间后，甲功可以恢复正常而停用L-T4[1]。

一些病人顾虑甲减，不愿及时用131I治疗，长期因病不能正常工作，生活质量低下，合并房颤的病人，有的发生脑梗塞偏瘫，有的甲亢心病病人猝死，实在是认识上的误区造成的苦果。

甲亢不进行治疗能自然好转吗

甲亢的原因有很多种，有些可以自然好转，像摄入碘过多的碘甲亢，过多的用了甲状腺激素的医院性甲亢，大多数病人在停药一段时间以后，甲亢表现自然消失。亚急性甲状腺炎引起甲亢、分娩以后发生的甲亢，大多数人也可以自然消退。

常见的毒性弥漫性和毒性结节性甲状腺肿以及有功能的甲状腺肿瘤，病后如果不进行治疗（譬如用抗甲状腺药物、手术或放射性碘治疗）通常是不会自行的。虽然有时可能见到少数病人已经出现的甲亢表现，未做任何处理，病情逐渐减轻或者消失了，这只是暂时的，终究还会再表现出来的。四平市第一人民医院核医学科郑松停

这些甲亢如果不及时进行处理，日久天长，有可能会引起许多方面的并发症，还会影响生育，严重的甚至可能发生危险。其中有些合并症的病情变化快，会引起严重的后果。所以说，得了甲亢，必须进行治疗，不治疗不行。