妊娠合并甲亢与甲减怎么办 日照哪个医院能治甲亢

日照哪个医院能治甲亢

想要治疗甲亢，特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功，需要经过长时间的治疗，这样才能完全控制住疾病，所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题，如果发现没有效果，就应该及时更改方案，因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。

哺乳期甲亢的治疗方式

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

近20年的研究表明，哺乳期甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗是的，使用丙硫氧嘧啶150毫克/天或甲巯咪唑10毫克/天对婴儿脑发育没有影响，但应当监测婴儿的甲状腺功能；哺乳期应用抗甲状腺药物进行甲亢治疗的母亲，其后代没有发现有粒细胞减少、肝功能损害等并发症。

但哺乳期甲亢的治疗应特别注意一下几点：

1、母亲应在哺乳完毕后服用抗甲状腺药物，之后要隔3-4小时再进行下一次哺乳；

2、由于甲巯咪唑的乳汁排泄量是丙硫氧嘧啶的7倍，如同妊娠期一样，哺乳期的甲亢治疗应首选丙硫氧嘧啶；

3、哺乳期和妊娠期妇女禁止用碘-131治疗甲亢。

妊娠合并甲亢与甲减怎么办

妊娠期较常见的甲状腺疾病有甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症，这两种甲状腺疾病对妊娠、妊娠结局及后代智力方面都有一定的影响，加强孕前筛查，孕期检查及产后随访可以降低母儿患病的风险系数，很大程度提高生活质量。1、甲状腺疾病的特点：进展缓慢，不明显，症状往往不为患者重视，易被临床医生误诊为其他疾病如高脂血症、月经不调、绝育、抑郁。2、母体甲状腺功能与妊娠：甲状腺疾病常见于孕期妇女，孕早期时，胎儿的发育完全依赖于母体甲状腺激素，母体甲状腺激素（T4）对胎儿发育至关重要，严重甲减对母体及胎儿都会产生不良结局，亚临床甲减与妊娠的关系近受到学术界的广泛关注。3、妊娠与甲状腺功能减退症：包括临床甲减、亚临床甲减、低T4血症母体甲减对妊娠和胎儿的影响母体甲减对后代智力的影响治疗L-T4为首选替代治疗药物L-T4治疗目标和剂量调整妊娠前确诊甲减，调整L-T4剂量，TSH正常再怀孕妊娠期间，L-T4剂量较非妊娠期增加30％-50％妊娠期间诊断甲减，即刻治疗，L-T4２,０uｇ/kg/d依据妊娠特异的TSH正常范围，调整L-T4剂量有学者建议TSH2,5mIU/L作为补充L-T4的目标值4、妊娠与甲状腺功能亢进症主要包括两种类型：妊娠一过性甲状腺毒症（GTT）与HCG浓度增高有关妊娠Graves病，与甲状腺自身免疫异常有关妊娠期甲亢的危害母体：妊高症、先兆子痫、心力衰竭、甲状腺危象、流产、胎盘早剥胎儿：宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天性畸形、新生儿死亡、足月小样儿（是正常妊娠妇女的9倍）新生儿甲亢：GD孕妇中患病率1-2％342例甲亢患者妊娠结果未治疗组的死胎、早产和甲状腺危象的发病率较治疗组增加经治疗控制甲亢上述疾病的发生率降低妊娠期甲亢的治疗１、抗甲状腺药物治疗---首选２、手术治疗---合适时机３、放射性131碘治疗---禁忌手术适应证及时机手术适应症１、对抗甲药过敏２、抗甲药治果不佳，不能规律服药３、甲状腺肿显著，需要大剂量ATD４、心理负担过重，过度担心药物手术时机：妊娠4-6个月较合适妊娠期ATD的应用１、大剂量PTU5-100mg，q8h或MM120mg/天２、治疗初期每两周查肝功，以后延长至2-4周一次临床症状和甲状腺功能改善，ATD的剂量应当减半，多数患者在3-8周甲功恢复正常３、当患者依赖小剂量的ATD（PTU50mg/天或MMI5mg/天）维持甲功正常持续数周后，可以停药４、目前不主张维持治疗至妊娠32周，避免复发５、如果复发可以再次用ATD治疗甲亢患者妊娠的时机１、既往患甲亢的患者，如在ATD治疗中，血清TSH达到正常范围，停用ATD后或减少ATD的剂量，使血清FT4处于正常值的上限。2、部分学者主张怀孕前应当停用MMI改用PTU，避免MMI可能引起的畸形。3、放射性碘131治疗后六个月。