汕头哪个治甲亢的医院专业 甲亢的药物治疗

甲亢治疗的首选方法核素131碘治疗

甲状腺位于人体颈部前方，正常时看不见触不着，当出现肿大并有甲状腺激素分泌过多时称作甲状腺机能亢进（简称甲亢）。甲亢是一种十分常见的内分泌疾病，不论儿童、成人还是老人均可发病，严重危害病人的身心健康。

其主要表现为怕热、多汗、失眠、心慌、手颤、脾气暴躁、易饥、多食、消瘦、乏力、突眼及甲状腺肿大等，病程长者可累及肝脏出现转氨酶升高或黄疸;累及心脏可出现心律失常，心力衰竭;还可引起低钾、低钙等症状。目前认为：本病不是因为缺碘所致，而与甲状腺自身免疫功能紊乱、内分泌功能失调、遗传缺陷以及不良生活环境有关。

甲亢的传统治疗方法有三种，即抗甲状腺药物、手术和核素131碘。抗甲状腺药物常选用甲巯米唑（他巴唑）和丙基硫氧嘧碇二种，此类药主要抑制甲状腺激素的合成，方法简便，但差，率仅20―40％，疗程长，按规则服药至少一年半以上，复发率高。

而且要定期（一般2―3个月）复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能;抗甲状腺药物易导致白细胞减少，甚至粒细胞缺乏，出现脓毒败血症，而危急生命，同时亦损伤肝、肾功能。手术切除大部分甲状腺，快、效果好，但手术风险较大，如果损伤甲状旁腺或因血流障碍易出现低钙性手足抽搐症;误伤喉返神经出现声音嘶哑;局部出血、伤口感染、麻醉意外均不可避免;术后伤口出现瘢痕影响美观。

甲状腺组织切除过多可导致甲减，残留的组织也易导致甲亢术后复发（复发率10―15％）。此外，手术费用偏高并会加重患者的经济负担。

131碘治疗的适应症：

1、中度甲亢，年龄在25岁以上者。

2、对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者。

3、合并心、肝、肾疾病等不宜手术，或手术后复发，或不愿手术者。

4、某些高功能结节者。

5、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。

131碘治疗的相对适用症：

1、25岁以下青少年和儿童（10岁以上），用对抗甲状腺药物治疗有过敏、白细胞减少症等，或长期治疗无效者。

2、合并内分泌恶性突眼者。

131碘治疗的禁忌症：

1、妊娠、哺乳期妇女。

2、严重心、肾、肝功能衰竭，或活动性肺结核者。

3、外周白细胞在3w109/L以下，或中性粒细胞低于1.5w109/L者。

4、重症浸润性突眼症。

5、甲状腺危象。

6、甲状腺不能摄碘者。

131碘治疗前准备：

1、停用高碘食物如海带、紫菜、虾等海产品及各种碘剂和含碘中药一个月以上。

2、停用抗甲状腺药物一周以上及其它影响碘吸收药物如甲状腺素片、维生素C、磺胺药、抗痨药、激素等。

3、低碘饮食。

4、检测甲状腺激素、血常规及血沉、肝肾功能、心电图（必要时心脏彩超）、吸碘率和有效半衰期、甲状腺扫描（或B超）等。

甲亢的药物治疗

抗甲状腺药物治疗目前在国内应用广。优点在于剂量调整比较方便，价格低廉，治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长，停药后复发率高，有时可产生较严重的药物副反应。

在整个用药过程中应每隔2～3个月复查甲状腺激素的水平，除可用于判断，还用于防止硫脲类过量引起的药物性甲减;若出现甲减应及时减量。经上述系统性治疗后，多数患者能康复，但对于伴有各种并发症及病情较重的患者，必须根据具体病情综合治疗，此时医师的临床经验甚为重要。

（6）药物副反应：抗甲状腺药物常见的副反应为皮疹、肝脏损害、粒细胞减少或缺乏症，其中以粒细胞缺乏症易漏诊，危害极大。

①硫脲类药物对粒细胞的毒：此项的发生率较低，但后果严重。

A.粒细胞缺乏症：指中性粒细胞的绝对数

B.粒细胞减少症：较为常见。指白细胞数

②皮疹：部分患者在初治阶段可出现各种不同类型的皮疹，大多数轻微。一般情况下，不必停药，可与抗组胺药同服，如有较严重的剥脱性皮炎，必须停药并及早采用糖皮质激素治疗。

③药物的其他毒性反应：较少见，包括关节炎、肌痛、神经炎、眩晕、血小板减少、胆汁淤积性肝炎、脱发、毛发色素异常、味觉丧失、淋巴结和唾液腺肿大、水肿、结节性多动脉炎、红斑狼疮样综合征、中毒性精神病等。

汕头哪个治甲亢的医院专业

甲亢，、是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。、甲亢的治疗，一定要到正规的三甲医院做检查，抽血化验，根据检查的结果，按医嘱及时的服用药物治疗，按时到医院做复查，调整服用的药物，