核医学可缓解治疗甲亢 台州治甲亢医院哪所好

核医学可缓解治疗甲亢

甲亢是一种难治性的内分泌疾病，长期药物治疗容易引起肝肾功损伤，白细胞降低等，而使治疗难以继续下去，往往引起病情的迁延、复发。久治不愈者常可导致甲亢性心脏病、周期性瘫痪、不孕不育等严重并发症，轻者影响工作学习，严重者可以丧失劳动能力，甚至死亡，及早甲亢是防止并发症的关键。

甲状腺组织具有高度选择性摄取碘的功能，甲亢时，甲状腺摄取碘-131更多，甚至可达到应用量的95%以上，所以，有人称碘-131是甲状腺靶向治疗单克隆核素，一次性碘-131口服法治疗甲亢被誉为治疗学中经典的导向性治疗方法。碘-131物理半衰期为8.04天，其射线组成为γ、β射线，治疗甲亢时主要是应用衰变时放出的β射线，因其能量低、射程短（约2-3mm），基本上可完全被甲状腺组织吸收，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成与分泌，从而达到治疗甲亢的目的。同时碘-131对临近组织（如甲状旁腺）损伤甚微。

碘-131治疗甲亢，1942年即在美国先开始使用，经过60多年的完善和发展，已成为成熟的治疗方法，它具备简便、快速、、率高、复发率低的优点，现已被各国广泛采用。目前国内外应用碘-131治疗甲亢患者已超过1000多万例。在美国，80%以上的甲亢病人采用此方法治疗。在我国的西南地区近85%的甲亢病人采用此方法治疗。甲状腺癌是内分泌常见肿瘤，对于它的治疗，长期以来有许多争论，如初手术切除范围，去除术后残留甲状腺目的，治疗疾病复发的佳方法等；随着研究的不断深入，越来越多的学者倾向于大范围切除肿瘤及甲状腺组织，应用碘-131地去除残留甲状腺组织，以防止肿瘤组织残存和复发，并为后续治疗做准备。认为对分化型甲癌采用“手术碘-131治疗

甲状腺激素抑制”三步治疗方案是好的综合治疗措施，可降低复发率，提高生存率。因为分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌及其转移灶具有良好的吸收功能，利用发射的β射线可以对其癌组织进行破坏，从而达到治疗目的。

甲亢患者的妊娠与哺乳问题

每次门诊，都会遇到很多患有甲亢的女性，她们为担心的问题往往是怀孕和产后喂奶的事。

其实，很多甲亢患者，长期得不到正确的指导，以至于到了很大的年龄仍然不敢怀孕，即使怀孕了，也担心影响孩子，而终日惶惑不安，甚至产后也没能哺乳，失去了做目前重要的快乐，更会因为没有尽到一个母亲的责任而自责。

然而，甲亢并没有大家想象的那样可怕，只要选择了合适的医生，他们一定会认真而地帮意欲怀孕的女性处理得当。

第一、患有甲亢的女性可以怀孕，这一点困惑了很多患者，甚至医生。一般而言，在怀孕前需要良好地控制甲亢，假如疗程达到1年半到2年，可以尝试停药，停药后就可以考虑怀孕的事，绝对不是有些人说的要停药半年以后再怀孕。假如停药半年，很可能甲亢再次复发，这个时候，想怀孕就成了泡影。‘

好的方法是甲亢控制后带药怀孕，这样可以在小剂量药物治疗下，确保孕妇的甲状腺功能正常而又不至于对孩子产生不良影响。当然，带药怀孕，需要有合适的医生指导，因为整个孕期，药物的剂量掌握和调整十分重要。

第二、怀孕后发现甲亢者不必急于施行人工流产，临床经验告诉我们，甲亢对妊娠结局有一定影响，但只要及时有效地控制甲亢，大多可以分娩出正常的孩子。不过，这个时段怀孕，加之甲亢比较严重，医生对病情的观察以及药物的选择和剂量调整就显得尤为关键。

第三、怀孕期用药以丙硫氧嘧啶（PTU）为首选，假如不适宜，或不能耐受，也可以慎重使用甲巯咪唑（他吧唑），剂量好在PTU150mg/日，他吧唑15mg/日以下。需要以小的有效剂量维持。孕期不能使用放射性碘治疗，不能使用糖皮质激素，心得安的使用需要十分谨慎。

第四、产后可以哺乳，好使用PTU，而且，在喂奶后立即服药，四个小时之后再喂第二次奶，这样就比较。当然，对母亲服药的新生儿，要注意监测甲状腺功能。

第五、甲亢的孕妇产后需要对孩子进行甲状腺功能检查，一旦发现问题，需及时请内分泌医生处理。这个时候对孩子一般没有什么影响。

后，孕期需要1-2周看一次医生，大多数患者需要每月复查一次甲状腺功能。

台州治甲亢医院哪所好

甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能，对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短，所以在选择治疗甲亢疾病的医院时，一定要选择一个正规、的医院。