关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题 铁岭哪所医院能治疗甲亢

核医学治疗甲亢

据了解，甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，指由多种原因导致甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲亢影响明显的是心血管系统，使心脏扩大，严重时出现心房纤颤，甚至心力衰竭而死亡。

治疗甲亢常用的方法是服用内科抗甲状腺药物，但该药物所需时间较长，一个疗程需一年半至两年，停药后60%的患者还会复发。采用外科手术治疗也存在一定风险，甲状腺虽然位置表浅，但周围有很多重要的血管和神经，特别是喉返神经。术中如果不慎损伤了该神经，患者将出现声音嘶哑的后遗症。更可怕的是，如果手术时误切除了患者甲状腺背面的甲状旁腺组织，则可能引起患者血钙浓度明显下降，引发手足抽搐。

目前，“碘131”同位素治疗已被国外医学界列为首选治疗方式，被称为内科甲状腺切除术。一提到核医学，人们会担心核医学辐射对人体有害。其实，““碘131”在体内主要被甲状腺摄取，对正常组织产生的辐射极其微弱，不会对健康造成影响。治疗时通过给病人服用含有“碘131”同位素的药水，具有放射性的碘进入体内后会被人体甲状腺定向摄取，破坏甲状腺细胞。大多数患者只需服药一次，就可达到治疗目的。

突然很能吃可能患甲亢

如果出现脾气急躁、思想不集中、情绪紧张、心慌乏力、怕热多汗、体重减轻、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状，就有可能患了甲亢。甲亢患者还可能伴有颈部增粗、手抖、眼球突出，或伴胫骨前水肿等症状，女性则可能出现月经失调甚至闭经，男性出现阳痿或乳房发育等症状。

王先生：我妹妹今年19岁，近单腿站立时脚会抖，容易出汗，不知道是不是患甲亢了？

答：女孩子在青春发育期出现甲状腺肿是很正常的表现，可以到医院检查一下，抽个血，看看甲状腺功能是否正常。甲亢早期的症状不容易发现，如果出现食欲大但又吃不胖，容易出汗，脾气突然变坏，对热的耐受能力下降，容易心慌，体力下降等等症状，就要可能患甲亢。

束女士：我爸爸今年52岁了，得甲亢十几年了，后来医生建议用“碘131”，治疗后瘦了三四十斤，但是各项指标还是偏高。后来第二次服用“碘131”，变成甲减，人又开始虚胖起来，近出现胸闷。

答：甲减是甲亢治疗的一个并发症，甲减相对甲亢来说，比较容易控制，只要补充一下甲状腺素药物就可以了。而甲亢对生活影响很大，相当于整个身体出于一种过度亢奋状态，对生活质量和正常工作生活影响很大。因此，建议还是首选“碘131”治疗甲亢。

关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题

怀孕后检查新发现的甲亢是真甲亢吗

由于女性怀孕后胎盘分泌绒毛膜促性腺激素（β-HCG），这种激素有微弱的促甲状腺激素作用，因此，相当一部分女性在怀孕3个月前后检测甲状腺功能可以出现轻微甲亢改变，这种情况我们称为妊娠甲亢综合征，它是生理性的，目前研究认为不会对胎儿和母亲有不利影响，随着孕期增加，可以自行恢复正常，因此是不必处理的。但怀孕时女性往往伴随心悸、乏力、恶心、呕吐等类似甲亢症状，使得它与真正的甲亢不易鉴别。此时，提供详细的病史资料将有助于医生鉴别，特别是以往有无甲亢病史、促甲状腺激素受体抗体检查结果。

怀孕期间甲亢该用什么药

若确诊甲亢Graves病（即通常所说常见的甲亢），无论既往诊断还是新发现，药物治疗选择都很有讲究：备孕开始至妊娠前三个月，首选丙硫氧嘧啶;妊娠后六个月至哺乳期，首选甲巯咪唑。

这些药物吗，对母亲和孩子有吗

不存在绝对无的抗甲状腺药物，但所谓不是一定发生，而是小概率发生的情况。

甲巯咪唑对胎儿的不良反应风险主要在前三个月，可能引起头部皮肤、鼻孔和食管的发育不良，三个月后则不明显，而丙硫氧嘧啶这方面相对，因此前三个月首选丙硫氧嘧啶。但丙硫氧嘧啶对母亲肝损伤的风险较甲巯咪唑轻微高一些，极少数人可以有较明显肝损害，因此后六个月推荐首选甲巯咪唑。哺乳期同样推荐，建议哺乳后服药。

确诊甲亢Graves病后，进行药物治疗利远大于弊，无论对胎儿还是母亲都一样，必须果断治疗。

怀孕期间甲亢需要多久复查一次

一般2-6周复查一次甲状腺功能，视情况监测血象、肝功能等，24周左右复查促甲状腺素受体抗体（TRAb）滴度水平，高滴度TRAb可能对胎儿发育不利，需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率，新生儿密切监测甲状腺功能。

铁岭哪所医院能治疗甲亢

想要治疗甲亢，特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功，需要经过长时间的治疗，这样才能完全控制住疾病，所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题，如果发现没有效果，就应该及时更改方案，因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。