患了甲亢还能怀孕吗 株洲治疗甲亢的专业医院

患了甲亢还能怀孕吗

怀孕期间是让人担心的时候，如果这个时候再患上甲亢更是令人头疼，偏偏孕妇诊断也有一定的难度，孕妇如何正确判断自己是否患有甲亢?下面就来告诉大家孕期甲亢的诊断方法及注意事项。

妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同，其中以Graves病为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外，妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。

妊娠期间甲亢如何诊断?

妊娠、生孩子是每位婚后女性的必经之路。女性在妊娠期所表现出的某些症候与甲亢的表现颇类似，这给妊娠期甲亢的诊断带来了一定难度。

正常妊娠妇女，由于垂体前叶肥大，可出现甲状腺肿大，由于血中雌激素水平升高，使甲状腺结合球蛋白（TBG）升高，因之血清总T3、总T4也相应升高，加之妊娠期出现的心悸、多汗、怕热、胃纳增加等代谢增高症候群的出现等，这些与甲亢的表现都甚为相似;由于这些变化，临床上既会把正常妊娠误认为是甲亢，也可以误会真正的甲亢为妊娠。

因此，妊娠伴甲亢的诊断较单纯甲亢诊断标准要适当提高。基本要求是：如体重不随妊娠时的月数而增加，休息时脉率在100次/分钟以上，四肢近端肌肉消瘦为可疑甲亢，检测FT3、FT4水平，如升高者可诊断为甲亢。如果同时伴眼征、弥漫性甲状腺肿、甲状腺区血管杂音和震颤，在排除其他原因所致甲亢或甲状腺毒症之后，可诊断为毒性弥漫性甲状腺肿（Gravexs）。

甲亢如何影响怀孕?

建议确诊为甲亢的妇女，先行甲亢治疗，尽量等待痊愈后，过一段时间再妊娠。甲亢病情稳定，已经妊娠、又不准备行人流的孕妇，建议用无致畸危险、通过胎盘少的药物，如PTU;不宜行131碘诊断及治疗。如孕前应用131碘治疗，要避孕半年后，方可妊娠。若孕妇目前处于甲减状况、正在进行甲状腺激素的补充治疗，由于甲状腺激素对婴儿没有影响，因而妊娠后不能停药，停药会致流产。

甲亢的保健方法是什么?

甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养，影响胎儿生长发育，易发生胎儿生长受限（FGR）、新生儿出生体重偏低。检查方法：注意母亲体重、宫高、腹围增长情况，每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。平时加强营养、注意休息，取左侧卧位。发现FGR时，及时住院，每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。

甲亢孕妇服用ATD有可能致胎儿甲减：胎儿甲状腺肿大、体重增加缓慢，胎心慢110~120次/分，胎动次数减少，羊水偏少。先天甲减胎儿，可能预后不良。如何诊断，有人提出可行脐带穿刺，取脐带血检查甲功以便确诊，如何治疗胎儿，经验不多。

甲亢孕妇易发生早产。如有先兆早产，应积极保胎，治疗时避免用β受体兴奋剂，尽量卧床休息，采用硫酸镁、多力妈（Turinal）、普鲁卡因等保胎药物。此外，甲亢孕妇晚期易致并发妊高征，需注意早期补钙，低盐饮食、营养指导。

甲亢的治疗方法及其优缺点

甲亢治疗方法主要有三种，包括内科抗甲状腺药物治疗（如：甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等）、131碘治疗、外科手术治疗。1、内科抗甲状腺药物治疗其治疗比较温和，在治疗过程中可及随时调节药物剂量。但是治疗时间长，一般需规范治疗2-3年，治疗期间要定期检查甲功、血常规、肝功等，因抗甲状腺药物可以引起肝功及造血系统的损害；另外，该药物可以引起过敏反应，治疗中减量或停药很容易引起甲亢复发，有其复发率在40％-60％。2、手术治疗能很快缓解甲亢症状，特别适用于甲状腺明显肿大并伴有结节的患者。但手术损伤较大，个别病人造成喉返神经受损、甲状旁腺损伤等，也有部分患者甲亢复发或出现甲减等。3、131碘治疗其治疗方法简便，也能较快的缓解甲亢症状，一般治疗后3-4周症状开始改善，不会出现过敏反应、一般不会造成肝功及造血系统损害。主要的缺点是有少数患者出现甲减，不过甲减只要简单的每天服用甲状腺激素替代治疗即可。对于那些因为抗甲状腺药物治疗引起的肝功异常或白细胞降低、过敏的患者，以及抗甲状腺药物治果不佳的患者，均可以选择131碘治疗。

株洲治疗甲亢的专业医院

对于药物治疗甲亢而言，只要是针对患者的病情用药，科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法，只有到正规的甲亢医院，进行科学的诊治，才能有效的治疗甲亢，从而尽早的康复。而在甲亢用药期间，患者们一定要按照医生的嘱咐用药，突然停药用药物，都很容易导致甲亢病情加重。