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什么是桥本甲状腺炎
什么是桥本甲状腺炎?
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的一种自身免疫性炎症,女性多发,具有遗传易感性及家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展也非常缓慢,大都没有症状,往往是在无意中或体检时才发现。有些患者表现为颈部增粗,超声提示甲状腺弥漫性肿大,伴有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。
大多数桥本甲状腺炎者甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高,但随着疾病的进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,约有一半的患者终会发展成为甲减,表现为怕冷、心动过缓、便秘,浮肿等。
为了明确桥本甲状腺炎,通常需要做以下检查:
1)甲状腺功能:在桥本甲状腺炎的早期,甲状腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范围内);随着病程的进展,血TSH逐渐升高,T3、T4仍在正常水平,即变成亚临床甲减;随着疾病的进一步进展,甲状腺功能表现为甲减(即T3、T4下降,TSH升高)。
2)甲状腺自身抗体:TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。另外,甲状腺超声检查显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。
桥本甲状腺炎怎么治疗?
桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。当出现甲减时,需要甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至血TSH降至目标值,甲状腺素片替代一般需终身治疗,不能随意停药;当出现亚临床甲减时,需根据患者的年龄、症状等多方面情况决定是否替代治疗;对于仅仅出现抗体升高的桥本甲状腺炎,无需治疗,但需要每半年至一年复查甲状腺激素水平,警惕其发展为甲减。
桥本甲状腺炎是怎么引起的
桥本甲状腺炎病因:
桥本氏甲状腺炎病因至今也不是很清楚,可能跟遗传有关系,还有就是桥本氏甲状腺炎属于遗传疾病,有家族聚集现象。属于自身免疫性疾病,跟环境因素有关,遗传基因也有关。还跟内分泌功能异常,感染,肿瘤等有关。
环境因素因素主要包括感染因素,比如上呼吸道感染,饮食中含有过量的碘化物等原因,都是常见原因。
近年来较多的研究表明,易感基因在发病中也起一定作用。临床上常见的原因有上呼吸道病毒感染,肿瘤因素,内分泌失调紊乱或者肿瘤,感染性疾病等有关系。
桥本甲状腺炎相关知识:
不同的甲状腺炎引起原因是不同,比如急性甲状腺炎,可能跟甲状腺的感染,炎症有关。也可能跟碘摄入过多有关。
亚急性甲状腺炎主要跟病毒感染有关系,出现症状后,一般应该采取自律措施,注意保暖,避免受凉,就能有效减少肉类食物进食。
如果是长期减肥,容易引起便秘。此外女性怀孕时也容易得桥本甲状腺炎。
生活中尽量减少射线吸入,少做拍片等检查。
桥本甲状腺炎生活常识:
生活中不挑食,尽量不厌食,不挑食,做到营养均衡。
避免熬夜,按时就寝,按时进餐,就能有效提高生活质量。
恢复正常饮食后,也要定期进行一次复查。避免不监测病情。
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由于不断加强思想教育,很多医院的服务态度都有很大改善,把病人的事当成自己的事来看待正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重,容易发生误诊、误治,贻误病情,也可能发生差错,造成不良后果。此外,病人更需要的是亲切、体贴,对病人冷眼相看,会使其情绪低落,对于疾病的好转和恢复不利,所以在选择治疗甲状腺疾病的医院时要选择服务态度好的医院。