妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗 锦州专治甲状腺的医院排名

锦州专治甲状腺的医院排名

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妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗

1、ATD的治疗：可以在妊娠全程给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能，故密切监测孕妇的甲状腺激素水平对确定治疗所需的ATD剂量十分重要。首选PTU。因该药不易通过胎盘。PTU初治剂量在300毫/d，持剂量50-150/D对胎儿是的。血清FT4应当维持在正常值的上限水平。另外，在妊娠的后六月，由于妊娠的免疫抑制作用，ATD的剂量可以减少。分娩以后，免疫抑制解除。甲亢易于复发，ATD的需要量也增加。

2、手术治疗：发生在妊娠期的甲亢，经丙硫氧嘧啶治疗控制甲亢症状后，可选择妊娠中期做甲状腺次全切除。

3、哺乳期的ATD治疗：因丙硫氧嘧啶通过胎盘和进入乳汁的比例均少于MMI治疗;故首选丙硫氧嘧啶，一般认为丙硫氧嘧啶300毫克对婴儿是的。

4、ATD治疗的同时合用优甲乐：不能预防胎儿的甲减的发生，因后者通过胎盘的量及少。

5、母体的TSAB可通过胎盘引起新生儿甲亢。轻症病例呈自限性，不需治疗，严重病例可给予PTU10-25毫克。每8小时1次。

桥本甲状腺炎的治疗

1、如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。有症状者，也可应用中药调理。

2、甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

3、桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。

4、糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗。对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。

5、TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常者，饮食不需要特别注意什么。