来宾专门治甲状腺的好医院 妊娠与甲状腺癌的关系

来宾专门治甲状腺的好医院

医院的地理位置是各位患者朋友们要重点考虑的，甲亢患者不宜长途奔波劳累，所以尽量选择离家较近的正规三甲医院就诊，这样对于患者的日后康复，以及复查都有帮助，在选择医院的时候应该尽量选择交通便利离家较近的医院就诊。

桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些

桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病，约占甲状腺疾病的22.5％，在美国是原发性甲减的常见病因。

一、内科治疗

1、限制碘摄入量。

2、甲状腺激素替代治疗。

3、桥本甲状腺毒症的治疗。

二、外科治疗

1、非手术治疗。

（1）甲状腺素治疗。

（2）抗甲状腺治疗。

（3）糖皮质激素治疗。

2、手术治疗：

（1）甲状腺肿大，伴有明显压迫症状，药物治疗无效者。

（2）并发Graves病反复发作，药物治疗无效者。

（3）不能排除并发甲状腺癌的情况：

①有头颈部放射线暴露史、骨髓移植前的全身照射史、甲状腺癌家族史或14岁前有放射线接触史；

②甲状腺结节生长迅速，有声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈部淋巴结肿大、固定；

③超声提示甲状腺结节有微小钙化灶、低回声、血管丰富等特点；

④甲状腺细针穿刺细胞学检查提示或怀疑甲状腺癌。术前明确诊断，有针对性地选择手术方式是外科治疗的基本原则。大多数患者术后可能发生不可逆的甲减，应当持续应用L-T4使血TSH保持在正常范围。

三、饮食保健

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

妊娠与甲状腺癌的关系

（1）甲状腺癌在妊娠前确诊，并且经过治疗。对于治疗后无病生存的甲状腺癌患者，无论是否妊娠，其疾病复发的比例无明显差异。

（2）甲状腺癌在妊娠前确诊，尚未接受治疗。妊娠可能引起（未经治疗的）PMTC增长。

（3）甲状腺癌在妊娠期间诊断。

概况：对于妊娠是否加速甲状腺癌的进展，尚无法给出确切的回答。对妊娠前诊断、经治疗后处于无病生存状态者，观点较为一致，即妊娠对病情无影响。对妊娠前诊断但未进行治疗者，仅有的一项小样本观察提示妊娠可能造成PTMC进一步生长。对在妊娠期间或分娩后1～2年内诊断的甲状腺癌患者，妊娠是否影响长期预后尚存争议。

妊娠影响甲状腺癌的治疗方案吗？

手术是甲状腺癌重要的治疗手段之一。妊娠3个月内手术麻醉可能影响胎儿器官形成和引起自发性流产，妊娠7～9个月手术易发生早产，因此，对于孕期出现疾病进展的甲状腺癌患者，可选择在妊娠第4～6个月时实施手术，此时母胎的并发症均罕见；如孕期监测未发现肿瘤明显进展，手术也可推迟至产后施行。妊娠期间，不能使用甲状腺癌的另一个治疗手段——RAI治疗，因为妊娠是放射性核素检查和治疗的绝对禁忌证。

甲状腺癌影响妊娠的因素：甲状腺癌的手术、碘治疗和TSH抑制治疗过程中，可能会出现甲减、亚临床甲减、甲亢或亚临床甲亢等甲状腺功能异常状态。研究显示，这些甲状腺功能紊乱状态（除亚临床甲亢外）均有可能影响妊娠和后代。甲减可影响月经和排卵、降低妊娠率、增加妊娠和围产期并发症发生率，并能导致后代的生长发育受损；亚临床甲减也与流产率增加、妊娠和围产期并发症风险增高和后代智力发育受损相关；甲亢则能导致月经异常，增加流产率和妊娠、围产期并发症发生率，妊娠后期甲亢还可因为T4水平过高而影响胎儿自身垂体-甲状腺轴的正常反馈功能。