甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗 马鞍山哪家医院甲状腺治得好

甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗

甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌感染有关，但极少见；亚急性甲状腺炎与病毒感染有关；而常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病与感染无关，而是一种自身免疫性疾病。此外还有木样甲状腺炎，又称为慢性纤维性甲状腺炎等，临床上较罕见。

一、分类及特点

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、桥本甲状腺肿或桥本病，是一种自身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等。甲状腺组织出现大量淋巴细胞、浆细胞及纤维化，临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质韧，有的质硬，较大者可产生压迫症状如呼吸困难、吞咽困难等，在病变初期可有短暂的甲亢表现，以后会出现甲状腺功能减退。

2、亚急性甲状腺炎，与病毒感染有关，多见于30-40女性。多在发病前1-2周有上呼吸道感染病史，表现为甲状腺突然肿胀、发硬及疼痛，并多伴有耳颞部疼痛，有的病人可出现吞咽困难。病人可有发热、血沉增快。病程约为3个月，愈后甲状腺功能多不减退。

3、急性甲状腺炎极少见，又称急性化脓性甲状腺炎，与细菌或真菌感染有关。起病急，可出现高热、甲状腺肿块，触痛明显，局部皮肤发红、发热。

二、诊断主要依据临床表现和实验室检查。

1、临床表现：多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染。

2、实验室检查：一些自身免疫性抗体升高，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。

有时，甲状腺癌产生的疼痛及甲状腺肿大易被误诊为甲状腺炎，应该引起注意。

三、治疗

1、除急性甲状腺炎需要使用抗生素治疗外，其它甲状腺炎均无需抗生素治疗。

2、甲状腺炎的治疗主要为针对甲状腺大小和功能异常所做的对症处理。

（1）若甲状腺功能正常，无明显压迫症状，可随诊观察，无需治疗。

（2）若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，可服用甲状腺素治疗使腺体缩小。

（3）若存在甲状腺功能减退，则服用甲状腺素治疗。即使如亚甲炎的一过性甲减，出现甲减症状者也可临时甲状腺素替代治疗。

（4）若出现甲亢，可使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢无需手术或131碘治疗。

（5）糖皮质激素可使肿大的腺体变小，症状减轻，但停药后可能复发，且激素存在一定的潜在不良作用，所以要谨慎使用激素治疗。

（6）甲状腺炎病人的甲状腺质地韧硬，有时与甲状腺癌较难鉴别，需要行穿刺检查或手术病理检查。

（7）在甲状腺炎的观察或治疗期间，应定期检测甲状腺功能，以调整药物的剂量，病人不要自行用药、改变药物剂量或停药。

甲状腺癌就在我们身边

”甲状腺癌就在我们身边”这话有点危言耸听，但是从临床发现来看，还是有事实依据的。

甲状腺是一个蝴蝶形的器官，位于颈部气管的两侧，是人体大的内分泌腺，掌管着新陈代谢和人体其他器官的工作速度，因此也被称作“人体发动机”。这个发动机经常也会出现一些小故障，如果得到及时的修理，它会“焕然一新”；如果年久失修，等“小故障”变成“大麻烦”，它就有“被报废”的可能，到那时人体就会受到极大的影响。当甲状腺出现问题时,会有甲状腺结节的表现。目前据官方统计数据显示:甲状腺结节患病率高达18、6％，意味着每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题,而甲状腺结节患者有约三分之一是需要手术治疗的、近年来,甲状腺疾病有明显年轻化的趋势,临床观察发现甲状腺癌的发病率也在逐年上升,是目前发病率上升快的恶性肿瘤,已经成为危害健康的隐形杀手、如何才能早期发现颈部潜伏的危机呢？临床发现：甲状腺癌在早期多半没有任何症状，这就给了这些潜伏的癌细胞“蒙混过关”的机会，也给及时的揪出这些“敌特分子”带来了极大的困难。虽然如此，但我们仍可以寻找一些“蛛丝马迹”来证实它们的存在，然后把它们消灭在萌芽状态。

首先我们可学会一套自我检查的方法：一看：对着镜子，伸长脖子，吞咽口水，看有无包块随吞咽动作上下移动。二摸：将右手拇指置于喉结下气管右侧，其余手指触摸气管左侧，作吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样，换左手再对气管右侧进行检查。如果您在自我检查后发现了包块，或者您既往有颈部放射接触或治疗史，或者有家族甲状腺疾病史，或者近期出现了声音改变、呼吸吞咽不畅感或刺激性咳嗽;您都需要及时到大型医院的甲状腺专科做一个详细的检查，包括颈部触诊，颈部彩超和甲状腺功能检查等；如果彩超提示甲状腺有结节，且结节具有血流异常、伴有钙化、质地不均匀、边界不清楚、形态不规则、伴淋巴结肿大等其中一点或几点特性的，就要警惕甲状腺癌的发生；必要时可以用细针抽取少许的可疑细胞样品去化验，可初步判断是否有癌变发生。当您发现了甲状腺结节，且这个结节有癌变的趋势或可能，都应该早期接受手术治疗。早期的甲状腺癌如果得到及时的合理手术治疗，都可获得较长的生存期，甚至术后就“恢复成”正常人。但是如果早期癌变拖成晚期癌，手术后效果就要差很多，术后生存期也会大打折扣。

总而言之，甲状腺癌是一种可以治疗的恶性肿瘤，其实它并不可怕，怕的是发现的晚；越早发现，越早治疗，效果就越好；所以我们需要提高认识，及时发现并正确的处理，理性的化解颈部的危机。

马鞍山哪家医院甲状腺治得好

甲状腺患者，心冲气促，失眠多梦，劳动及工作效率低下，甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节造成的危害还包括造成眼突，眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，严重者后还有失明之虞是甲状腺结节对身体的影响。因此如果患有甲状腺疾病，要及时治疗，避免耽误病情治疗的佳时间，同时还要选择一个正规的、专科医院，千万不要相信小诊所的相关广告。