什么是桥本甲状腺炎 钦州治甲状腺去哪家医院

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什么是桥本甲状腺炎

什么是桥本甲状腺炎?

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的一种自身免疫性炎症,女性多发,具有遗传易感性及家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展也非常缓慢,大都没有症状,往往是在无意中或体检时才发现。有些患者表现为颈部增粗,超声提示甲状腺弥漫性肿大,伴有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。

大多数桥本甲状腺炎者甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高,但随着疾病的进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,约有一半的患者终会发展成为甲减,表现为怕冷、心动过缓、便秘,浮肿等。

为了明确桥本甲状腺炎,通常需要做以下检查:

1)甲状腺功能:在桥本甲状腺炎的早期,甲状腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范围内);随着病程的进展,血TSH逐渐升高,T3、T4仍在正常水平,即变成亚临床甲减;随着疾病的进一步进展,甲状腺功能表现为甲减(即T3、T4下降,TSH升高)。

2)甲状腺自身抗体:TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。另外,甲状腺超声检查显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。

桥本甲状腺炎怎么治疗?

桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。当出现甲减时,需要甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至血TSH降至目标值,甲状腺素片替代一般需终身治疗,不能随意停药;当出现亚临床甲减时,需根据患者的年龄、症状等多方面情况决定是否替代治疗;对于仅仅出现抗体升高的桥本甲状腺炎,无需治疗,但需要每半年至一年复查甲状腺激素水平,警惕其发展为甲减。

桥本甲状腺炎能活多久

桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病,通常对患者寿命无明显影响。

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,早期仅为抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,未造成甲状腺功能减退,无临床症状,对患者寿命无任何影响。随病程延长,可出现甲状腺功能减退,出现怕冷、水肿、女性月经减少,甚至闭经等症状,需口服左甲状腺素钠治疗。如果能将甲状腺功能维持在正常水平,通常不会引起严重并发症,不会影响患者寿命。计划妊娠的妇女,需提前3个月将TSH控制在2.5mIU/L以下,否则可能影响胎儿智力发育和运动协调。

桥本甲状腺炎患者需限碘饮食,避免碘油造影剂检查,同时注意休息,避免饮酒、吸烟、熬夜等,定期复查甲功和甲状腺彩超。

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