宿迁哪家医院治甲状腺好 孕妇得了甲状腺炎怎么办

宿迁哪家医院治甲状腺好

甲状腺疾病的主要特点就是病因多样，病情复杂，所以治疗之前一定要做一个系统的检查，这就对医院的医疗设备有一定的要求，所以患者就诊之前一定要了解一下医院是否有的医疗设备，是否能够给患者提供好的诊疗服务。

孕妇得了甲状腺炎怎么办

患者：我现在怀孕已有50多天，虽在我们本地治疗桥本氏甲状腺炎，可每次验血报告总显示各种数值都在朝不好的方向发展，下面详细记录了我的病史，我想四个问题：1、从以下检查情况看，能断定是桥本氏甲状腺炎吗？两种抗体的指标都在升高，是不是在变严重？2、我现在的情况可以要宝宝吗？3、我现在服用的药是十一味参芪片（一日3次，一次2粒），甲状腺片（一日半粒），这种药适合孕妇服用吗？4、以前医生给我开的是左甲状腺素钠片，后来又换成甲状腺片了，孕妇到底应服哪种对宝宝没有影响？回复：1、桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。目前没有理想的治疗方法治疗这一疾病。因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的，它们高低和基本的严重性无关。由于这一疾病终可以引起甲减，因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。2、患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕，但要注意要经常检查甲状腺功能，一般要求半月查甲功一次。由于甲减可以影响孩子的智力，因而一般甲减患者要用药物调整，使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。3、甲减就是体内甲状腺水平低于正常，因而只需要补充甲状腺素即可，不需要服用其它药物。首选药物是左甲状腺素钠片，甲状腺素片是动物甲状腺制剂，含量不稳定。而且左甲状腺素钠对孕妇影响更小。

妊娠与甲状腺癌的关系

（1）甲状腺癌在妊娠前确诊，并且经过治疗。对于治疗后无病生存的甲状腺癌患者，无论是否妊娠，其疾病复发的比例无明显差异。

（2）甲状腺癌在妊娠前确诊，尚未接受治疗。妊娠可能引起（未经治疗的）PMTC增长。

（3）甲状腺癌在妊娠期间诊断。

概况：对于妊娠是否加速甲状腺癌的进展，尚无法给出确切的回答。对妊娠前诊断、经治疗后处于无病生存状态者，观点较为一致，即妊娠对病情无影响。对妊娠前诊断但未进行治疗者，仅有的一项小样本观察提示妊娠可能造成PTMC进一步生长。对在妊娠期间或分娩后1～2年内诊断的甲状腺癌患者，妊娠是否影响长期预后尚存争议。

妊娠影响甲状腺癌的治疗方案吗？

手术是甲状腺癌重要的治疗手段之一。妊娠3个月内手术麻醉可能影响胎儿器官形成和引起自发性流产，妊娠7～9个月手术易发生早产，因此，对于孕期出现疾病进展的甲状腺癌患者，可选择在妊娠第4～6个月时实施手术，此时母胎的并发症均罕见；如孕期监测未发现肿瘤明显进展，手术也可推迟至产后施行。妊娠期间，不能使用甲状腺癌的另一个治疗手段——RAI治疗，因为妊娠是放射性核素检查和治疗的绝对禁忌证。

甲状腺癌影响妊娠的因素：甲状腺癌的手术、碘治疗和TSH抑制治疗过程中，可能会出现甲减、亚临床甲减、甲亢或亚临床甲亢等甲状腺功能异常状态。研究显示，这些甲状腺功能紊乱状态（除亚临床甲亢外）均有可能影响妊娠和后代。甲减可影响月经和排卵、降低妊娠率、增加妊娠和围产期并发症发生率，并能导致后代的生长发育受损；亚临床甲减也与流产率增加、妊娠和围产期并发症风险增高和后代智力发育受损相关；甲亢则能导致月经异常，增加流产率和妊娠、围产期并发症发生率，妊娠后期甲亢还可因为T4水平过高而影响胎儿自身垂体-甲状腺轴的正常反馈功能。