五指山治甲状腺好的专科医院 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗

五指山治甲状腺好的专科医院

一所专业的甲状腺专科医院，医院倡导新的医疗模式，以创新的经营理念和服务方式，专注于为甲状腺患者提供专业的医疗服务。医院拥有多种甲状腺疾病的诊治技术，并成功治疗了多名甲状腺患者，所以在选择治疗甲状腺疾病时要考虑医院是否有专业的医疗服务和高水平的医生团队。

乔本氏甲状腺炎知识问答

为了抵御外来有毒物质、细菌、病毒等对身体的侵入，造成人对体的伤害，人体有一套完整的防御体系，这就是免疫系统。这一系统中起放御作用，抵抗外敌的主要成员就是抗体家族，这些抗体能识别外敌并歼灭他们。由于各种原因，身体免疫系统出现了问题，产生一些异常的抗体，这些抗体不能识别敌我，不仅不能歼灭敌人起不到防御外敌的作用，反而会损害机体正常器官和组织，导致身体出现疾病，即自身免疫性疾病。乔本氏甲状腺炎就属于这类疾病，体内存在大量抗甲状腺组织的抗体，这些抗体刺激、破坏正常甲状腺组织，导致甲状腺功能异常和肿瘤形成。

乔本氏甲状腺炎有什么表现？

大多数乔本氏甲状腺炎患者没有明显的疾病表现，是在体检时化验甲功、进行甲状腺B超检查时才发现而被诊断。典型的病程表现为，早期的甲状腺功能亢进（甲亢），中期的甲状腺功能正常，晚期的甲状腺功能减退（甲减）。大多数患者的病程不典型，没有明显的三期之分。乔本氏甲状腺炎患者的共同特点是血中甲状腺有关抗体（TgAb、TPOAb等）显著升高。甲状腺功能指标（T3、T4、FT3、FT4、TSH）可正常、升高或降低。部分患者可发现甲状腺结节。

乔本氏甲状腺炎对身体有何影响？

乔本氏甲状腺炎对身体的影响主要是该病在进展过程中甲状腺功能异常（甲亢、甲减），甲状腺激素过多或甲状腺激素缺乏所致。甲状腺有关抗体是否会造成身体直接的影响，目前尚未明了。

乔本氏甲状腺炎有何治疗办法？

目前尚无有效的方法控制和治疗该疾病。定期复查甲状腺功能指标，早期发现甲状腺功能异常，及时针对甲亢和甲减进行治疗，是目前重要的诊疗策略。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗

慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎（HT）；另一为甲状腺萎缩型，萎缩性甲状腺炎（AT），它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病，具有一定的遗传倾向，HT与HLA-B8相关，AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的常见的自身免疫甲状腺病之一，女性发病是男性的3倍，高发年龄为30-50岁；甲状腺中度肿大，质地坚硬是HT的首发症状，50％HT病例出现甲减；AT首发症状为甲减；可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢，称为桥本甲状腺毒症，少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显着增高，是有意义的诊断指标。50％的HT患肢发生甲减，血清FT3、FT4减低，TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减，即血清FT3、FT4正常，TSH显着增高；晚期131碘摄取率减低；甲状腺扫描分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿，特别是伴有峡部椎体叶肿大，不伴有甲状腺功能改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，诊断即可成立，对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减，血清TPOAb和TGAb显着增高时，AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，给予糖皮质激素治疗，（泼尼松30mg/d，分三次口服，症状缓解后减量）。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者，一般给予抗甲状腺药物治疗，不采取手术和放射碘治疗，以免加速甲减的发生。