新生儿甲状腺功能减退症怎么治疗 长治哪家医院可以治甲状腺

长治哪家医院可以治甲状腺

选择治疗甲状腺疾病的医院时看医院是否有专业的医生团队。医生团队是医院的核心，主治医生的专业水平和临床经验会在治疗过程中起到至关重要的作用，直接影响治疗的效果。专业的医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方法，一人一方，治果明显。甲状腺疾病种类多，如果医生不专业会出现误诊误治的情况，对患者的治疗是极其不利的，所以选择医院时医生是否专业也很重要。

新生儿甲状腺功能减退症怎么治疗

新生儿甲状腺功能减退症治疗的目标是

（1）血清FT4：在参考值的50％的上限范围;

（2）血清TT4：l至2岁10-16μg/dl，大于2岁在参考值的50％的上限范围;

（3）血清TSH：

治疗药物及剂量

左旋甲状腺素的起始剂量是（10-15）微克×公斤体重/天，每日一次服用。

新生儿各种病因的左旋甲状腺素钠推荐剂量：

甲状腺发育缺如:15微克×公斤体重/天。

异位甲状腺：12微克×公斤体重/天。

甲状腺激素合成障碍：10微克×公斤体重/天。

定期监测血清TSH、TT4：治疗前6个月每2至4周一次，6个月至l岁每1至2个月一次，6个月至3岁每3至4个月一次，3岁至生长期结束每6个月一次。

左旋甲状腺素钠不要与其他食物混合服用，大豆蛋白、浓缩铁剂和钙剂都会影响药物的吸收。服药前好空腹30至60分钟。

确诊甲减，应尽快开始选用左旋甲状腺素治疗，在1至2周之内使患儿血清甲状腺素恢复到正常水平。2至4周血清TSH恢复至正常水平。开始治疗的年龄与患儿的智力发育显著相关，出生2个月之内开始治疗者智商与普通儿童无显著差别;3个月开始治疗者智商可以达到89;3～6个月开始治疗者智商可以达到71;6个月以后开始治疗者智商可以达到54。一定要早发现、早诊断、早治疗。

评估甲减是否是性

如果初始甲状腺扫描提示甲状腺异位或缺如，则诊断为性甲减。

如果初始TSH

自身免疫性甲状腺炎对妊娠的影响

甲状腺炎的特征是指甲状腺炎症，这种炎症可由放射、创伤、微生物和环境因素（如碘）等多种病因引起，尤其是自身免疫性病因。

甲状腺自身免疫紊乱症能显着影响妊娠期本身和产后期这一阶段，同时，妊娠对甲状腺自身免疫紊乱的表达也有明显影响。

由于人类胎儿表达大量父系来源的组织相容性抗原，母体在妊娠期免疫适应会受到损伤，所以流产的发生率增加。这其中有着多种细胞介导的免疫机制共同参与。

但是更多的研究表明，无习惯性流产的妇女中，甲状腺过氧化物酶抗体的存在和自发性流产相关。在习惯性流产的妇女（定义为三次或三次以上的流产）中，这种关系不确定。

除了流产的风险之外，妊娠妇女中有2～2.5％TSH水平升高。而西方国家妊娠妇女TSH水平升高常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。

妊娠期甲状腺功能减退症可以导致严重的产科并发症，妊娠高血压常发生，其他的有胎盘早剥，产后出血，死产，出生低体重和贫血。而且母亲甲状腺功能减退症和后代的神经精神发育障碍相关。

考虑到妊娠期甲状腺素的需要量按需增加，常规临床和实验室随访，定期测定TSH和游离T4浓度是必要的。而诊断为甲状腺功能亢进症的妇女则只用抗甲状腺药物治疗，使fT4处于正常高限或轻度升高即可。

此外，产后甲状腺炎的发生在产后第一年内，也与甲状腺过氧化物酶抗体的存在明确相关。典型表现为首先处于甲状腺功能亢进期，随后处于低下期，之后恢复正常。但是有12～61％的患者出现性甲状腺功能低下。

因此，目前较常使用的治疗方案是维持甲状腺素替代治疗，推迟终止治疗的时间直至家属也要求停用为止。