慢性肾炎，慢性肾功不全代偿期的治疗原则 济宁肾病的专科医院

肾炎和肾虚的区别

西医所说的“肾”与中医所说的“肾”是有很大区别的，而肾炎与“肾虚”更是两码事。西医里的肾，是指人的造尿器官，左右各一个。肾炎则是指两侧肾脏非化脓性免疫介导的炎性病变，病人可以有乏力、腰痛、水肿、高血压、血尿、泡沫尿、尿液中有蛋白、红细胞、管型等，也有相当一部分病人平常并没有什么不适感觉。

肾炎可发生于任何年龄阶段的人，但以青年男性多见，常见原因为在劳累，抵抗力低下的基础上，发生感染而引起，部分病人发病原因及诱因不明确。肾炎患者绝大部分呈现慢性过程。而中医里的“肾”，则是人的五脏之一，其功能有藏精、主水液、主骨生髓、主纳气等六七种之多。

“肾虚”，是指肾脏精气亏损的病理现象，可由禀赋不足或肾精耗损太过所致，临床表现多见精神倦怠、乏力、眩晕、耳鸣、健忘、腰痛、腰酸、遗精、阳痿、出汗、手足发凉或手足心发热等。因此，肾炎和“肾虚”完全是两码事儿，没什么关系。从西医角度看，肾脏与性方面是没有直接关系的，但是，患肾炎期间，要适当休息，包括性生活的适当节制。肾炎痊愈了，不会影响性生活的。

慢性肾炎，慢性肾功不全代偿期的治疗原则

患者：本人，男性，今年42岁，20年前得过肾炎。2008年11月体检，血肌酐124；2009年4月体检血肌酐115；2010年2月26日体检血肌酐120；2010年3月17日体检血肌酐110（标准上线值为97），前几次体检时尿蛋白为2个号，后一次体检尿蛋白为一个号。另外自1999年起，我患高血压，每天服一次2片怡那林（5mg）可保证血压稳定。目前我该如何做，想到贵院看病，能否预约。针对血肌酐升高一事，暂未做系统治疗，目前口服怡那林（5MG）量每日2次，每次2片，百灵胶囊每日三次，每次8粒，雷公藤多甙片每日三次，每次2片。想预约看病，盼望提供合适时间化验、检查结果：后一次就诊的医院：河南省三门峡市黄河医院

smxxyh2002:第四军医大学唐都医院肾脏内科孙脊峰

谢谢您对我的信任和咨询！

从您叙述的病史和检查来看，可以诊断为慢性肾炎，慢性肾功不全代偿期

根据是慢性肾炎的诊断标准：1.病史长（20年）；2.持续的或断续的尿异常（蛋白尿或血尿）；3.不同程度的肾功损害（指血肌酐高）；4.常伴高血压（正吃降压药）；5.常伴小动脉硬化（您还没有查眼底，估计有小动脉硬化，因为若肾炎伴有高血压，可以加剧小动脉硬化）

您可以自己看看5条标准大概一条都不少了。

对于您目前的治疗，因时间有限和我打字的速度太慢，我只能说说原则，请见谅！

宗旨是：保护健存的肾单位，延缓肾功不全的恶化

1.好好的控制血压130-125/80-75，好125/75以下

2.减少蛋白尿

3.若血脂高，要降血脂

4.抗凝溶栓

5.扩血管改善微循环

6.抗氧化

7.中草药

8.生活中避免几条禁忌（感冒、腹泻、大的创伤、手术、出血、肾毒性的药物包括中草药、大汗淋漓--洗桑拿、过度劳累、高强度的体育锻炼等出汗多的项目），这些会加速肾功的恶化，我们医学上叫“慢加急”（就是指原先有肾功不好，但还平稳，若遇到上述的那些诱发因素，肾功就有可能发生象急性肾衰一样的恶化）

济宁肾病的专科医院

肾病医院的好坏，还应当考虑医院的医疗硬件设施。肾病的诊断越早越好，而一个早期准确的诊断离不开医院良好的设施。对于确诊的肾脏疾病，医院的医疗设施就更加重要。特别是对于尿毒症患者，医院的透析机器几乎是病人赖以生存的依靠。好的肾病医院必须有良好的医疗设备才能保证对病人的治果。因此，医疗设施的优劣对病人来说是非常重要和关键的。