小儿急性肾小球肾炎如何确诊 江津肾病医院

江津肾病医院

肾病医院的好坏，还应当考虑医院的医疗硬件设施。肾病的诊断越早越好，而一个早期准确的诊断离不开医院良好的设施。对于确诊的肾脏疾病，医院的医疗设施就更加重要。特别是对于尿毒症患者，医院的透析机器几乎是病人赖以生存的依靠。好的肾病医院必须有良好的医疗设备才能保证对病人的治果。因此，医疗设施的优劣对病人来说是非常重要和关键的。

小儿急性肾小球肾炎如何确诊

典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后，经1～3周无症状间歇期，出现水肿、高血压、血尿。急性期多有抗链球菌溶血素“0”效价增高，血清补体浓度下降，尿中FDP含量增高等更有助于诊断。个别患者有以急性充血性心力衰竭或高血压脑病为起初症状，或病初只有水肿及高血压而仅有轻微或无尿常规改变，对不典型病例应详细询问病史，系统查体结合化验综合分析，才能避免误诊，对临床诊断困难者，必要时做肾活检方能确诊。诊断依据1、病前有明显链球菌感染史临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征。2、链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性，血清补体下降，血清ASO增高，即可确诊本病。临床表现不典型者，需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90％急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症，所以，血清补体测定可作为评价急性肾炎的一线检测。3、实验室检查：①尿常规以红细胞为主，可有轻或中度的蛋白或颗粒管型。②血尿素氮在少尿期可暂时升高。③血沉在急性期增快。抗“O”效价增高，多数在1：400以上。④血清补体C3测定在发病>2周明显下降，6～8周恢复正常。4、其他检查通常典型病例不需肾活检，但如与急进性肾炎鉴别困难；或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者需肾活检。

慢性肾盂肾炎怎么办

1、慢性肾盂肾炎的特点女性慢性肾盂肾炎发病率为2～5％；伴原发肾脏和尿路疾病的患者慢性肾盂肾炎会导致严重的肾功能衰竭（膀胱输尿管返流、麻醉药物滥用、肾结石、或梗阻）为13％～26％；无原发肾脏和尿路疾病的患者很少罹患慢性肾盂肾炎，并罕见因慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭。2、慢性肾盂肾炎的临床症状由于急性肾盂肾炎迁延者，可出现间断性发热、腰痛和排尿症状。原发患者多无症状并逐渐进展至肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎的检查慢性肾盂肾炎的实验室检查：菌尿、脓尿等UTI的特征性检查并不意味着肾脏的慢性感染，大部分患者由于尿路梗阻等原因导致尿液检查正常。影像学检查：静脉肾盂造影，肾脏外形不规则，单独肾盏扩张或变钝，对应肾盏部位肾脏瘢痕形成。4、治疗原则慢性肾盂肾炎重要的在于早期发现，因为早期的发现可能分为两种，第一种是急性肾盂肾炎的患者是否迁延不愈成为慢性肾盂肾炎，所以对于急性肾盂肾炎的治疗一定要足够，早期的积极发现。第二，对肾脏原发疾病和上尿路结构有异常的患者逐渐出现肾功能不全时，要保持尿路通畅。监测和保护肾功能，降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。如果通过各种检查方式发现尿液内存在细菌，可以应用肾脏损害低、尿液内浓度高的抗生素，长期应用4～6周以上。慢性肾盂肾炎的细菌“复发”是由于初始治疗不；合并症；上尿路异物存留，不利于细菌清除。