尿路感染与肾炎的区别是什么 丽水肾病医院哪家好

丽水肾病医院哪家好

肾病对患者的危害是不容忽视的，对患者的正常机制调节功能起到很大的作用，如果不及时的采取正规的治疗，长久下去可能会危害患者的生命，患者要引起足够的重视。建议患者，治疗肾病到正规的医院去治疗，以免在不正规的医院治疗不当引起更严重的危害。

狼疮出现肾炎，需要一辈子吃激素吗

1、狼疮性肾炎患者需要终生服用激素吗?

“终生服用激素”是一个老观念，随着治疗的进步，病情足够稳定的病人的维持治疗，未来将逐渐进入“无激素时代”。但这并不代表“自我感觉良好就可以停激素”。

2、什么是激素的冲击，什么情况下需要使用?

激素冲击是一种治疗重症狼疮（包括严重狼疮肾炎）的常用方法，指的是短期内较大量使用糖皮质激素（打针，常用甲基强的松龙每天0.5-1.0g，持续3-5天，因人而异）。严重的狼疮性肾炎，狼疮性肺炎，肠系膜血管炎、部分狼疮性脑病、严重血细胞减少等病重时考虑激素冲击。冲击治疗同时应结合综合治疗，以求“大化，小化”。

3、狼疮肾炎平稳期，激素如何减量?

病情不同，差异很大。要遵循以下原则：

（1）先快后慢，例如开始每周减量一片，5-6片以下时速度更慢。

（2）要考虑除了肾脏之外的其他脏器病变。同样的肾炎，但因为其他器官病情不同，激素方案也是不同的。

（3）注意预防、治疗长时间应用激素的副反应。

4、激素治疗期间应多久复诊检查一次?

因人而已。一般激素用量大于10片，每半个月复诊一次。剂量5-10片，每月复诊一次。剂量更低时间隔可以更长。实际工作中，因外地病人居多，复诊间隔常较长。

5、激素间断服用或自主停药会有什么危害?

（1）所谓“激素”，其实我们人体自己也有，人体也会生产出“激素”来调节各种身体机能。长期吃激素后，人体生产激素的器官就“变懒”了，激素产量降低，一旦突然停药，体内会出现“激素不足”，导致全身机能紊乱。所以需要减停激素要有一个过程，等待体内自身的激素产量恢复。

（2）激素治疗有一定的疗程和减量规律，自主停药会为病情复发或加重埋下伏笔，既耽误治疗，到头来吃药也更多。要明白“现在吃药是为了以后不吃药，现在吃苦是为了以后不吃苦”的道理。

6、激素对身体有哪些，冲击治疗是不是更强?

激素可能出现的种类较多，有效防治、合理用药、适时减量。可以减低毒。需要重视的（通俗来说）有血压升高、容易感染病毒病菌导致感冒拉肚等、股骨头坏死、脸和身体长胖、青春痘增多等。冲击治疗剂量大，当然也大。

7、如果患者有糖尿病、股骨头坏死等疾病，还能使用激素治疗么?

权衡利弊，需要用还得用。糖尿病时，只要加强血糖控制就行，等渡过狼疮难关，激素减量之后、糖尿病也会好转。股骨头坏死的情况下，尽量避免大剂量激素，同时给予各种活血、改善骨营养治疗。

尿路感染与肾炎的区别是什么

关于尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎和肾炎的关系不是学医的人容易混淆。尿路感染是笼统地指整个泌尿道的感染，包括肾盂肾炎和膀胱炎。一般情况是：女性解剖原因容易先出现膀胱炎，此时的症状表现是尿频、尿急和尿痛（简称为尿路刺激症状）;如果病情没有控制，感染进一步发展将逆行扩展到肾盂，此时的尿路感染就成为肾盂肾炎。主要表现除尿路刺激症状外肾区疼痛并出现发烧。

肾炎和尿路感染有本质区别，一般容易把肾盂肾炎与肾炎相混淆。肾炎是肾内科非常复杂的疾病，与尿路感染没有直接关联。有些肾炎原因不明确，所以不必须应用抗生素。需要详细检查后确诊。

临床上容易混淆的是把尿常规白细胞增加就诊断为肾炎，实际是不对的。可能就是单纯的膀胱炎，口服抗生素1周左右，多饮水，多排尿就好了。一旦尿路刺激征同时有发烧可能发展成为肾盂肾炎，此时才需要静脉输入抗生素。还容易误导的是尿路感染时尿红细胞和白细胞增加也可以出现尿蛋白，但不能诊断为肾炎。因此也不能认为只要尿中出现蛋白就是肾炎。

当发生尿路感染后，抗生素是必须的。初抗生素的选择主要依据临床经验。因为尿路感染常见的是大肠杆菌，所以要应用针对大肠杆菌的抗生素。临床常用喹诺酮类，如氟哌酸胶囊，氧氟沙星胶囊。也可以应用头孢类抗生素。青霉素一般效果不良不是佳选择。有些严重感染或反复发生的尿路感染，细菌可能耐药，此时需要进行尿细菌培养和药敏试验，根据细菌种类和药物敏感试验科学选择抗生素。

平时我们治疗尿路感染容易反复的原因是用抗生素时间不足。往往症状一好就停止用药。这可以使有些细菌没有完全被杀死，暂时抑制。一旦身体抵抗力下降受抑制的细菌马上有活跃繁殖。因此，抗生素应用到症状缓解后，尿常规连续检查3次阴性为止。尿路感染是多饮水是必要的。有些病人尿路感染时出现尿痛，因此不敢喝水，减少排尿次数是不对的。只有多排尿才能对感染的尿路就行冲刷，促进尿路感染尽快恢复。