什么是隐匿型肾小球肾炎 攀枝花肾病哪家医院好些

攀枝花肾病哪家医院好些

肾病的治疗难度是比较大的，对医生的专业能力要求也是比较高的，所以肾病的患者是一定要选择国家正规治疗的医院来接受治疗，现在社会上各类肾病治疗的医院是比较多的，所以是会出现一种乱花渐欲迷人眼的错觉，不要盲目的做出选择肾病的治疗，需要在专业医生的指导下来进行，所以一定要慎重的选择。

肾炎患者的饮食原则有哪些

肾炎种类很多，根据初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。饮食对疾病的康复很重要，下面介绍肾炎饮食原则：

1、蛋白质的供应量，一般应按正常需要量供给，成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补偿排泄损失，避免和治疗浮肿及贫血。

2、若伴有高血压或高脂蛋白血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

3、应视患者有无高血压及浮肿情况，分别给予少盐、无盐饮食。

4、水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。

5、宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量，因此，在膳食中主食就占有重要地位。事实上，单一的主食从营养学上讲并不十分合理，杂食更有益于健康，应尽量采用多品种的主食，如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠，如蔬菜可选用西红柿、油菜、葱头等，水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛肉、牛奶、带鱼、鸡蛋等优质动物蛋白为主，不过要限量，不能吃的过多。

供急性肾炎病人常用的汤类还有三鲜冬瓜汤、荠菜蛋汤等。病人及家属可根据自己喜好不同，在不违反急性肾炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱。

什么是隐匿型肾小球肾炎

女性，27岁，既往体健，自觉受凉后感咽痛（当时查体：咽红，扁桃体一度肿大）发热1天，高体温39.3度，自服阿莫西林，第二天体温降至38度，仍有咽痛（扁桃体可见一直径约0.5cm溃疡），感腰部酸痛，自感小便颜色加深，第三天查晨尿尿常规示：潜血，胆红素，蛋白，镜检：WBC20个/ul,上皮细胞0个/ul，RBC满视野/ul，可见RBC管型一个。余大致正常。此时已无发热，自感腰部酸胀不适。查肾功能正常。

自服环丙沙星3天后，复查尿常规示：蛋白―，潜血，镜检无管型，偶见WBC，RBC较前减少。继服环丙沙星1天后停药，2天后复查晨尿尿常规：蛋白―，潜血，镜检无管型，偶见WBC，RBC明显减少，10个/ul。余无明显异常。查尿相差镜检：WBC1400/ml,RBC12600/ml，蛋白（），RBC非肾小球性12％，肾小球性88％。血抗核抗体：阴性。3天后复查尿相差镜检：RBC34.50/ul（?34.50个/ul?，正常参考值：0-17.6），RBC高倍视野6.2HPF（正常参考值：0-3.17），RBC非肾小球性5％，肾小球性95％，余正常。

休息2周后复查尿相差镜检：RBC353.90/ul，RBC高倍视野63.8HPF，RBC肾小球性100％，余正常。遂服用阿莫西林、芦丁、肾炎康复片一周，后复查尿相差镜检：RBC253.20/ul，RBC高倍视野45.6HPF，RBC肾小球性95％，非肾小球性5％，余正常。24小时尿蛋白定量：正常（54.08mg）。

一、讨论：

病例特点：年轻女性，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，伴或不伴蛋白尿，无浮肿，血压情况、肾功能情况不详（未提默认为正常），多次尿红细胞形态示肾小球来源、

临床诊断考虑隐匿性肾小球肾炎，病理类型考虑IgA肾病可能性大

二、鉴别诊断

1、急性肾小球肾炎，常为感染后1-3周出现尿检异常，常有浮肿、血压高，可查抗O和补体协诊;

2、过敏性紫癜性肾炎，可询问有无皮疹、腹痛、腹泻等过敏表现;

3、狼疮性肾炎：可询问有无多系统损害的其他表现，不过ANA阴性，不支持;

4、乙肝相关性肾炎：有无乙肝病史，查乙肝两对半。

明确诊断需肾活检。