普洱肾病医院排名 荨麻疹位肾炎一例

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在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。

紫癜性肾炎的病理分级与免疫分型

WHO组织学分型(光镜检查)Ⅰ:包括微小病变、微小病变伴局灶节段性增生、局灶性增生性肾小球肾炎(轻度)三种。Ⅱ:弥漫性增生性肾小球肾炎(轻度),弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶性节段病变显著。Ⅲ:局灶性增生性肾小球肾炎中度,弥漫性增生性肾小球肾炎中度。Ⅳ:弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。国际儿童肾病研究会分类(ISKDC分类)Ⅰ:无异常。Ⅱ:单纯性系膜增生,a.局灶性,b.弥漫性。Ⅲ:系膜增生伴新月体形成75%,a.局灶性,b.弥漫性。Ⅵ:系膜毛细血管性肾炎(膜性增殖性肾炎)。由以上看出,两种分型有所不同,且ISKDC组织学分型与预后密切相关,更适用于儿童而广泛被采用。由上述分型可以看出Ⅲ级以上新月体数的多少是影响预后的原因之一。临床常见于急进型肾炎及肾病综合征型。免疫荧光检查其共同的特点是免疫球蛋白沉积,主要发生在系膜区,毛细血管壁也有不同程度的受累。ISKDC分级在Ⅴ或Ⅵ级患者免疫球蛋白可沉积于毛细血管周围。系膜区可检测出备解素、C3,但C1q、C4相对缺乏,提示补体激活系由旁路途径实现。免疫病理分型:根据肾小球内沉积的免疫复合物不同分为4型:单纯IgA沉积型(IgA型);IgAIgG沉积型(IgA、G型);IgAIgM沉积型(IgA、M型);IgAIgGIgM沉积型(IgA、G、M型)。免疫病理类型与病理分级之间也有一定联系。IgA、M型和IgA、G、M型与单纯IgA型相比在病理分级表现为Ⅳ~Ⅵ级的比例有增高趋势。尤其IgA、G、M沉积型者Ⅳ~Ⅵ级发生率较高也是影响预后的原因之一。

荨麻疹位肾炎一例

患儿,女,10岁,缘皮肤出疹伴瘙痒5天于2015年11月20日到我门诊就诊。患儿于5天前无明显原因皮肤出现皮疹、瘙痒,曾在两家三甲综合医院皮肤科拟”荨麻疹“,”多形红斑“治疗,使用头孢硫咪加地塞米松,朴尔敏,西替利嗪等治疗,效果未能控制,皮疹加重,间伴腹痛,2天前在某保健院治疗,检查发现血常规WBC增高,中性粒细胞增高,小便常规示”镜下见红细胞,潜血,经抗过敏的治疗症状仍_好转,后经朋友介绍到我门诊就诊。来诊时查体见:全身皮肤有水肿性红斑,以四肢头面部为甚,无发热。脉弦数,舌尖红腻。血常规WBC1.2万,中性85%,小便潜血(小便及阴部无任何不适感,未行经),考虑:1、荨麻疹(感染性);2、急性肾炎。中医考虑“瘾疹(邪热郁肺),治疗,西药给予头孢克肟、强的松(4片)、酮替芬,中药给予麻杏石甘汤加防风蝉衣,治疗一后症状好转,瘙痒消失,皮疹略减,次日减少强的松用量至2片,中药改用消风散,治疗2天后皮疹完全消退,但患者出现双下肢水肿伴疼痛,其父母用温盐水浸泡后疼痛好所减轻,复查小便,潜血,再诊时给予中药麻黄加术汤治疗,症状完全消失。

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