一位肾炎病人的治病经历 泰州妇科医院肾病

一位肾炎病人的治病经历

我今年42岁，因反复眼肿14多年，当初在医院查尿常规，蛋白，红细胞，医生诊断为慢性肾炎，当时听说得了慢性肾炎，紧张的要命，通过网络了解到这个病很麻烦，可以发展为尿毒症，全家人为此很不开心，曾经多次住院治疗，使用了很多西药，就是不见好转，让人非常揪心。得了这个病后，我经常彻夜不眠，工作没心思，吃饭没胃口，而且影响到了全家人的情绪。

后来，听别人说嘉兴市中医院肾内科不错，他们用中医、西医结合治疗，效果很好，又少，所以，今年年初我慕名找到了嘉兴市中医院肾内科徐业主任。

徐主任认真给我检查，分析以前的检查结果，耐心解释，并告诉我首先应该明确肾病病理，根据结果，规范地用中西医结合治疗，大多数病人治疗结果是好的，因为徐主任说的在理，所以就住院了，做了肾穿刺，不到二个星期就出院了，根据病理结果，他们给我制订了治疗方案，门诊坚持中西药治疗，到现在还不到半年时间，小便蛋白和红细胞都已经消失了，精神也好了，全家人非常高兴，目前只要定期门诊复查，坚持简单治疗即可。

14年病魔缠身，多次住院，用了不少钱，这次在中医院住院不到半个月时间，用药不到半年，病就好了，又可以和从前一样，开开心心做事，开开心心生活，真要非常感谢中医院，感觉嘉兴中医院真的不错，服务态度又好，而且不乱花病人的钱，如果有这样的病人，我一定介绍他到中医院去。

乙型肝炎病毒相关性肾炎

乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断需要临床及病理相结合，当临床出现了中到大量的尿蛋白时且血清中有乙肝病毒的阳性指标应高度怀疑此病，肾活检病理若为膜性肾病或膜增殖性肾炎且肾组织有乙肝病毒抗原沉积的证据，并能除外其它继发性肾病如系统性红斑狼疮，则该病诊断明确，需要强调的是肾组织乙肝病毒抗原阳性对于该病的诊断至关重要，无论血清乙肝病毒指标是否阳性。

但在另一方面，即使肾组织上有乙肝病毒抗原沉积，目前认为只有病理表现为膜性肾病或膜增殖性肾炎而不是其它的病理类型，才能诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎，可见肾脏病理类型及乙肝病毒抗原沉积对于该病的诊断都是非常重要的，需要结合来看。

在我国，乙型肝炎病毒相关性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的较为常见的继发性肾小球疾病，约占继发性肾小球疾病的15％，约占全部肾小球疾病的5％。由于近年来在发展中国家对新生儿强化乙肝病毒疫苗免疫的普及，该病的发病率大幅度下降。

该病的治疗则同时取决于乙肝病毒是否复制与肾脏病的严重程度。一般来讲，分为以下二种情况：

1、临床上有乙肝病毒复制及肝炎活动指标，须先抗病毒治疗，常用且有效证据较多的制剂为a-干扰素（多适用于儿童患者及非流行病地区患者）及拉米夫定。很多患者随着抗病毒治疗的起效蛋白尿也可随之减少甚至转阴。

2、临床上无乙肝病毒复制及肝炎活动指标，对于乙肝病毒相关膜性肾病其治疗原则与原发性膜性肾病较为类似。

主要取决于尿蛋白定量：若尿蛋白定量为中或小量，如本例患者，主要采取ACE抑制剂或受体拮抗剂以减少蛋白尿，延缓肾功能进展，约30-60％的患者在病程中可自发缓解，甚至轻度的肾病综合征也应首先选用ACE抑制；若患者临床表现为严重的肾病综合征如蛋白尿定量持续超过6g/d，可以使用糖皮质激素联合细胞毒药物治疗，但应密切检测肝功能和病毒复制指标。然而，目前对于免疫抑制剂的应用还存在争议。

乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与原发病治疗是否成功及肾脏病起病时的病理类型及严重程度均有关。大部分乙肝相关膜性肾病预后较好，而乙肝病毒相关膜增殖性肾炎预后较差。

泰州妇科医院肾病

评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规，是否经国家认证、以及所采用的治疗技术好不好、服务怎么样，这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病，患者的权益才能得到保障，才可以安心的接受治疗。