如何检查肾盂肾炎 盐城肾病做好的妇科医院

盐城肾病做好的妇科医院

好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统，能够使医院的日常事务井井有条，将病人的病例存储在案，清晰明了，方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率，为病人的就诊和迅速提供了保障，是一个好医院的重要条件。

如何检查肾盂肾炎

在美国，尿路感染是常见的泌尿外科疾病，每年约有700万的门诊量和100万的急诊量。在成人，诊断主要靠典型的临床表现和异常的实验室指标。对于那些治疗无效、临床表现不典型或有潜在生命危险的人需要行影像学检查。尿路感染常见于膀胱，然后通过血性转移至肾脏，引起小管间质性炎症，累及肾盂和肾实质即形成肾盂肾炎。影像学可以为复杂性和非复杂性肾盂肾炎、黄色肉芽肿性肾盂肾炎及结核等尿路感染提供重要的信息。CT平扫、增强及延迟增强有利于诊断急性细菌性肾盂肾炎。CT诊断气肿型肾盂肾炎明显优于常规放射学和超声。黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种反复泌尿系统细菌感染引起的慢性肉芽肿性病变。尽管US易于诊断此病，但是CT不仅可以提供特异的信息而且可以评价肾外病变，从而有助于外科进行手术计划。结核及反复使用抗生素病史为放射学专家提供了重要的诊断信息，因为肾脏是常见的肺外结核好发部位。即便没有肺结核病史，只要出现肾盂漏斗部狭窄，肾乳头坏死，皮质内低密度肿块，瘢痕，钙化，就可以诊断肾结核。

CT是诊断黄色肉芽肿肾盂肾炎的主要检查手段，原因有两个：

1、大多数情况下，需要特异性表现才能做出明确诊断；

2、外科手术的规划取决于准确评估肾外受累范围。如果出现肾体积增大，结石，肾盂变浅，肾盏扩大，与肾周脂肪间隙消失，强烈提示黄色肉芽肿性肾盂肾炎。虽然肾盂内低密度影提示积水，但是更反映了炎症的弥漫浸润，此时经皮肾穿是绝对禁忌的。尽管病变边缘出现强化，但是在CT片上无法观察肾功能。

有这些症状可能是得了狼疮性肾炎

1、狼疮性肾炎的肾脏表现

系统性红斑狼疮虽然主要累及女性患者，但是男女患者的临床表现类似。临床表现和肾脏累及程度在成人和儿童类似。狼疮性肾炎临床表现同其他系统表现一样复杂。肾脏临床表现与系统性红斑狼疮发病同时或随后出现，呈反复发作临床过程。临床表现通常和肾脏病理改变一致，但一些患者可以出现较严重的血管和小管间质病变，而肾小球病变较轻。

2、狼疮性肾炎的肾外临床表现

由于狼疮是累积全身多个器官的系统疾病，其临床表现和疾病转归也复杂多样。

皮肤病变：皮肤和粘膜的发病率55％-90％，包括蝶形红斑、口腔和鼻粘膜溃疡、盘状红斑和亚急性皮肤病变。

关节病变：关节炎和关节痛是常见的，发病率大约95％以上。

肺部病变：胸膜炎是常见的，发病率约40％-60％，有时可伴胸腔积液。

心血管病变：常见的是心包炎。临床有1/4患者合并心血管合并症，而尸检阳性率高达2/3。

神经系统病变：神经系统病变临床表现多样，并且与激素相关神经症状很难区别。包括认知障碍，头痛、意识状态改变（木僵到昏迷）、癫痫发作、卒中、视神经炎和周围神经病变。

血液系统病变：血液系统并发症包括淋巴结病变可累及50％的系统性红斑狼疮患者。近半数患者伴有贫血，表现为溶血性贫血和直接Coomb‘s试验阳性。