肾病阳泉哪个医院好 乙型肝炎病毒相关性肾炎

肾病阳泉哪个医院好

肾病对患者的危害是不容忽视的，对患者的正常机制调节功能起到很大的作用，如果不及时的采取正规的治疗，长久下去可能会危害患者的生命，患者要引起足够的重视。建议患者，治疗肾病到正规的医院去治疗，以免在不正规的医院治疗不当引起更严重的危害。

乙型肝炎病毒相关性肾炎

乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断需要临床及病理相结合，当临床出现了中到大量的尿蛋白时且血清中有乙肝病毒的阳性指标应高度怀疑此病，肾活检病理若为膜性肾病或膜增殖性肾炎且肾组织有乙肝病毒抗原沉积的证据，并能除外其它继发性肾病如系统性红斑狼疮，则该病诊断明确，需要强调的是肾组织乙肝病毒抗原阳性对于该病的诊断至关重要，无论血清乙肝病毒指标是否阳性。

但在另一方面，即使肾组织上有乙肝病毒抗原沉积，目前认为只有病理表现为膜性肾病或膜增殖性肾炎而不是其它的病理类型，才能诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎，可见肾脏病理类型及乙肝病毒抗原沉积对于该病的诊断都是非常重要的，需要结合来看。

在我国，乙型肝炎病毒相关性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的较为常见的继发性肾小球疾病，约占继发性肾小球疾病的15％，约占全部肾小球疾病的5％。由于近年来在发展中国家对新生儿强化乙肝病毒疫苗免疫的普及，该病的发病率大幅度下降。

该病的治疗则同时取决于乙肝病毒是否复制与肾脏病的严重程度。一般来讲，分为以下二种情况：

1、临床上有乙肝病毒复制及肝炎活动指标，须先抗病毒治疗，常用且有效证据较多的制剂为a-干扰素（多适用于儿童患者及非流行病地区患者）及拉米夫定。很多患者随着抗病毒治疗的起效蛋白尿也可随之减少甚至转阴。

2、临床上无乙肝病毒复制及肝炎活动指标，对于乙肝病毒相关膜性肾病其治疗原则与原发性膜性肾病较为类似。

主要取决于尿蛋白定量：若尿蛋白定量为中或小量，如本例患者，主要采取ACE抑制剂或受体拮抗剂以减少蛋白尿，延缓肾功能进展，约30-60％的患者在病程中可自发缓解，甚至轻度的肾病综合征也应首先选用ACE抑制；若患者临床表现为严重的肾病综合征如蛋白尿定量持续超过6g/d，可以使用糖皮质激素联合细胞毒药物治疗，但应密切检测肝功能和病毒复制指标。然而，目前对于免疫抑制剂的应用还存在争议。

乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与原发病治疗是否成功及肾脏病起病时的病理类型及严重程度均有关。大部分乙肝相关膜性肾病预后较好，而乙肝病毒相关膜增殖性肾炎预后较差。

常见遗产性肾炎有哪些临床表现

遗产性肾炎常见的临床表现如下：（1）肾炎综合症与慢性肾功能衰竭血尿是本病常见的表现，几乎100％的患者均有血尿，但大部分是在显微镜下才能发现的镜下血尿，所以起病可能非常隐匿。血尿可以在剧烈运动或上呼吸道感染后加重，甚至是粉红色或茶色的肉眼血尿。但成人一般很少有肉眼血尿。另外有70％患者有尿蛋白，半数为肾病综合征，也即有大量蛋白质。部分患者有高血压，一般是继发于肾功能衰竭的肾性高血压。患者一般儿童时期起病，逐渐发展至尿毒症。女性较男性病情进展缓慢。男性多于壮年死于慢性肾功能衰竭，而女性可有正常寿命。（2）耳聋40％-60％的患者伴有耳聋，常常是神经性的，多需要电测听才能发现。耳聋严重程度与肾脏病变无显著相关性。（3）眼异常主要是圆锥形或球形晶体、黄斑周围白色颗粒沉积等。其他还有一些非特异性异常，如视力异常、白内障等。各家系之间，眼部病变的外显率也不同。（4）其他表现本病还常常合并其他一些异常类型，如多发性周围神经病变，肌萎缩，血小板病，多发性畸形、癫痫发作、异常脑电图等。以上就是常见遗传性肾炎的临床表现，有对应的患者可第一时间告诉我现在的病情阶段或者上的疑问，我会第一时间回复大家，给大家帮助，祝君健康！