如何检查肾盂肾炎 宜昌肾病什么医院好点

宜昌肾病什么医院好点

好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统，能够使医院的日常事务井井有条，将病人的病例存储在案，清晰明了，方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率，为病人的就诊和迅速提供了保障，是一个好医院的重要条件。

如何检查肾盂肾炎

在美国，尿路感染是常见的泌尿外科疾病，每年约有700万的门诊量和100万的急诊量。在成人，诊断主要靠典型的临床表现和异常的实验室指标。对于那些治疗无效、临床表现不典型或有潜在生命危险的人需要行影像学检查。尿路感染常见于膀胱，然后通过血性转移至肾脏，引起小管间质性炎症，累及肾盂和肾实质即形成肾盂肾炎。影像学可以为复杂性和非复杂性肾盂肾炎、黄色肉芽肿性肾盂肾炎及结核等尿路感染提供重要的信息。CT平扫、增强及延迟增强有利于诊断急性细菌性肾盂肾炎。CT诊断气肿型肾盂肾炎明显优于常规放射学和超声。黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种反复泌尿系统细菌感染引起的慢性肉芽肿性病变。尽管US易于诊断此病，但是CT不仅可以提供特异的信息而且可以评价肾外病变，从而有助于外科进行手术计划。结核及反复使用抗生素病史为放射学专家提供了重要的诊断信息，因为肾脏是常见的肺外结核好发部位。即便没有肺结核病史，只要出现肾盂漏斗部狭窄，肾乳头坏死，皮质内低密度肿块，瘢痕，钙化，就可以诊断肾结核。

CT是诊断黄色肉芽肿肾盂肾炎的主要检查手段，原因有两个：

1、大多数情况下，需要特异性表现才能做出明确诊断；

2、外科手术的规划取决于准确评估肾外受累范围。如果出现肾体积增大，结石，肾盂变浅，肾盏扩大，与肾周脂肪间隙消失，强烈提示黄色肉芽肿性肾盂肾炎。虽然肾盂内低密度影提示积水，但是更反映了炎症的弥漫浸润，此时经皮肾穿是绝对禁忌的。尽管病变边缘出现强化，但是在CT片上无法观察肾功能。

红细胞位相高是肾炎吗

慢性肾小球肾炎，简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，发病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎，此类为继发性肾炎，也有原发性肾炎的发生。由于慢性肾炎的病因不同，因此诊断标准也不同。但是在临床诊断中，常采用以下诊断标准：

1、诊断慢性肾小球肾炎的标准有以下几点：

①、起病缓慢，病情拖延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可呈现贫血，电解质失调，血尿素氮、血肌酐升高级状况。

②、有不一样程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血压等体现。

③、病程中可因呼吸道感染等因素诱发急性发生，呈现类似急性肾炎的体现。也有有些病例可有主动缓解期。

④、依据临床体现可进一步区分为：

（1）普通型：有肾炎的各种症状，但无突出表现;

（2）高血压型：除一般肾炎症状外，有高血压的突出表现;

（3）急性发作型：在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。

2、红细胞位相高是肾炎吗?

通过一个案例来看一下确诊肾炎的步骤与方法。

【患者疑问】同步检查尿检，红细胞22,红细胞位相14000,异性红细胞100％,尿潜血-,尿蛋白阴性（-），B超肾，膀胱，输尿管都没事，肾功能检查也没事，红细胞高，位相高是咋回事?

【医师指导】红细胞高，异型性达100％,属于肾小球源性血尿。

1、建议您平时注意休息，勿劳累，勿感冒，避免使用肾毒性药物。

2、可口服肾炎四味片，黄葵胶囊等，配合中药治疗。

3、勤测血压，定期复查肾功能及尿沉渣分析检查。

【患者疑问】女，病情描述（发病时间、主要症状等）：

1、计数红细胞数：100个

2、正常红细胞数：40个

3、异常红细胞数：60个

4、影形红细胞数：20个

5、小红细胞数：40个

6、红细胞（镜下）（URBC）：20-25

本人无腿肿，尿液分析尿蛋白没有，尿潜血3

是肾炎吗?要吃什么药?注意什么?

白细胞没有问题，用吃消炎药吗?谢谢

B超没有问题，查血肾功能正常，所以的相关血液检查都很正常

【医师解答】红细胞畸形率在22％以上，被视为混合型血尿，您的情况可以肯定大部分红细胞来源于肾脏，长期潜血多考虑隐匿性肾炎或者IGA肾病，红细胞的漏出是由于肾脏本身的肾小球基底膜受损，导致这些大分子营养物质从尿中流失，单纯吃消炎药，作用不会很大，建议中西医结合治疗。

西药控制指标和症状会比较快，但是治标不治本，以中医治疗为主，可以整体的调理身体的免疫环境，从根本上修复好肾小球基底膜，提高肾小球率过滤，从而使潜血不再漏出。