什么是子宫腺肌症？

简单来说，子宫腺肌症是子宫内膜组织“跑”到了子宫肌层中生长，导致子宫壁增厚、子宫均匀性增大。患者常表现为进行性加重的痛经、月经量增多。

什么情况下可以“再观察”？

1.症状轻微或无症状

如果患者没有明显痛经、月经量增多等不适症状，或症状非常轻微，不影响日常生活，通常可以暂时观察。

2.子宫增大不明显

通过B超检查，如果子宫只是轻度增大（如子宫大小未超过孕8周水平），且没有短期内迅速增大的趋势，可以考虑观察。

3.临近绝经期

对于年龄较大（如45岁以上）、即将步入绝经期的患者，随着绝经后雌激素水平下降，病灶可能会逐渐萎缩，症状也会自然缓解。这类患者如果症状不重，可以期待自然绝经的到来。

4.无恶变迹象

定期复查B超或MRI，显示病灶特征稳定，没有提示恶性病变的迹象（如短期内迅速增大、血流异常丰富等）。

5.无生育要求或近期无生育计划

对于已完成生育、无生育要求的患者，如果症状不严重，可以选择观察。

“观察”不等于“放任不管”

选择观察的患者需要做到：

•定期复查：每6-12个月做一次妇科B超，监测子宫大小和病灶的变化。

•关注症状变化：密切关注痛经程度、月经量的变化，一旦症状加重，及时就医。

•健康生活方式：保持健康体重，均衡饮食，适度运动，有助于控制雌激素水平，可能延缓疾病进展。

总之，发现“腺肌症合并子宫增大”不必过度焦虑。与您的医生充分沟通，根据您的年龄、症状严重程度、生育需求等因素共同决策。如果符合上述观察条件，完全可以放下心来，与它“和平共处”，定期监测即可。