张洪涛：肚子越来越大，像怀孕？可能是腺肌症子宫在“长大”

子宫腺肌症是一种常见的妇科良性疾病，指的是子宫内膜组织异常侵入子宫肌层，导致子宫整体增大、质地变硬。随着病情发展，子宫可明显增大，如同怀孕2~3个月大小，从而引起腹部膨隆。患者常伴有进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长等症状，严重者还可能影响生育。

与怀孕不同，腺肌症引起的“肚子大”通常没有胎动、早孕反应等表现，且多见于30~50岁的经产妇。通过妇科超声或磁共振（MRI）检查，医生可以清晰观察到子宫是否均匀增大、肌层是否增厚、是否存在特征性的“栅栏样”回声，从而明确诊断。

值得注意的是，并非所有腺肌症都需要手术。治疗方案需根据患者的年龄、症状严重程度及是否有生育需求个体化制定。轻症者可通过药物（如口服避孕药、GnRH激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等）缓解症状；若子宫显著增大、症状严重影响生活质量，或合并其他病变（如子宫肌瘤），则可能需要考虑手术治疗，包括射频消融或保留子宫的病灶剔除术。

如果你发现自己“肚子莫名变大”，尤其伴随痛经加重、月经异常等情况，建议及时就诊妇科，排查是否为腺肌症或其他妇科疾病。早发现、早干预，才能更好地守护女性健康。