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人流后胎位不正,需要根据具体情况选择合适的方法纠正胎位。常见的胎位不正的原因有子宫内膜病变、胎盘面积过大、脐带过长等。
1、子宫内膜病变:胎盘附着于子宫下段,以及宫腔上段的位置不正常,比如有子宫内膜炎,导致胎盘附着面复旧不良,引起胎盘下移,就会出现胎位不正的现象。需要针对具体病因给予相应的治疗,比如在医生指导下使用头孢克肟等抗生素治疗子宫内膜炎,同时可通过左侧卧位改善症状;
2、胎盘面积过大:多见于双胎妊娠,妊娠晚期胎盘面积过大,比如双胎妊娠有可能导致胎盘下移,就会出现胎位不正的现象。一般情况下无需特殊处理,等待胎儿分娩后复查胎位即可;
3、脐带过长:多见于脐带发育畸形,比如脐带过长或者脐带缠绕,导致脐带的供血不足,引起胎儿氧供减少,导致胎儿窘迫,引起胎位不正。此时大部分可自行好转,必要时可行剖宫产手术结束妊娠;
4、其他原因:比如羊水过多、前置胎盘等都会引起胎位不正。羊水过多引起的胎位不正,可以在医生指导下使用减少羊水量的药物,比如前列腺素合成酶抑制剂、吲哚美辛等药物,减少羊水生成。前置胎盘引起的胎位不正,如果反复出血则需要剖宫产终止妊娠。
大部分孕妇在人流后胎位不正多能自行纠正,但是在胎位不正时尽量避免剧烈运动,以免引起不良后果。