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沈阳治疗结肠癌比较好的医院有中国医科大学附属第一医院、辽宁省肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院、沈阳市第四人民医院、沈阳医学院附属中心医院等。这些医院在结肠癌的早期诊断、手术切除、放化疗及综合治疗方面均积累了丰富的临床经验,能为患者提供规范化诊疗方案。其中,中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科年手术量超过800例,配备有3D腹腔镜和达芬奇机器人手术系统;辽宁省肿瘤医院腹外科开展全结肠系膜切除术(CME)超过15年;中国医科大学附属盛京医院胃肠外科建立的快速康复外科(ERAS)模式使患者术后住院时间缩短至5-7天。
中国医科大学附属第一医院
该院胃肠肿瘤外科是国家临床重点专科,在结肠癌术方面形成特色技术体系。科室常规开展腹腔镜辅助结肠癌术、机器人辅助手术等微创技术,其中机器人手术占比达35%。医院配备PET-CT、双源CT等影像设备,可实现TNM分期的判断。针对局部晚期病例,采用新辅助化疗联合靶向治疗的转化治疗方案,使手术切除率提升至78.6%。多学科会诊(MDT)模式覆盖所有初诊患者,病理科可开展MSI检测、KRAS/NRAS基因突变检测等分子诊断项目,指导个体化治疗方案的制定。医院作为国家药物临床试验机构,每年参与10余项结肠癌相关临床研究。
辽宁省肿瘤医院
该院腹外科是省级重点专科,在结肠癌治疗领域形成以手术为核心的综合治疗体系。针对不同部位的结肠肿瘤,制定规范化手术路径:右半结肠癌行D3淋巴结清扫术,乙状结肠癌实施全系膜切除术。放疗科拥有TOMO放射治疗系统,可开展术前新辅助放疗和术后辅助放疗,针对局部复发患者实施立体定向放疗(SBRT)。医院建立的日间化疗病房,采用FOLFOX、CAPEOX等标准化疗方案,配合止吐泵、经皮给药等支持技术,使患者治疗依从性达92%。营养科为造口患者制定个性化膳食方案,心理科提供全程心理干预服务。
中国医科大学附属盛京医院
该院普通外科在结肠癌微创治疗领域具有技术优势,单孔腹腔镜手术占比达40%。针对高龄患者(>75岁)实施改良的腹腔镜手术方案,将平均手术时间控制在150分钟内。医院引进速锋刀(EDGE)放射外科系统,适用于不可切除的局部进展期结肠癌的放疗。消化内科开展的肠镜下金属夹标记定位技术,为早期结肠癌患者提供内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗选择。药剂科配备智能化疗药物配置系统,确保给药剂量性。医院建立的造口护理门诊,提供专业化术后护理指导,年服务患者超过2000人次。
沈阳市第四人民医院
该院普通外科在结肠癌急诊手术处理方面具有丰富经验,年完成肠梗阻急诊手术120余例。针对穿孔性结肠癌患者,采用损伤控制性手术(DCS)策略,分阶段实施急诊造瘘和二期术。医院配置有64排CT和1.5T磁共振,放射科开展CT灌注成像技术评估肿瘤血供情况。中医科将"扶正祛邪"理论应用于术后康复,通过中药贴敷改善患者胃肠功能。疼痛科建立的术后镇痛管理体系,采用多模式镇痛方案,使患者术后48小时VAS评分控制在3分以下。
沈阳医学院附属中心医院
该院结直肠外科在局部复发结肠癌的再手术方面形成特色,开展联合脏器切除术(如膀胱部分切除、子宫附件切除)等复杂手术。针对肝转移病例,联合肝胆外科实施同期或分期切除术,三年生存率达39.2%。医院引进循环肿瘤细胞(CTC)检测技术,用于术后复发监测。康复医学科为造口患者设计专项康复训练方案,包括腹肌锻炼、排便控制训练等内容。医院建立的远程医疗会诊平台,可对接北京、上海等地的肿瘤专科医院进行病例讨论,年开展远程MDT会诊80余例次。