18岁少年报复性熬夜突发青光眼 微创新技术通渠引“水”巧降眼压

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18岁少年报复性熬夜突发青光眼 微创新技术通渠引“水”巧降眼压

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吴作红

吴作红

副主任医师
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现如今,熬夜已然成为越来越多年轻人的“家常便饭”,游戏、追剧“昼伏夜出”,不仅影响睡眠质量,还会增加患病风险。今年18岁的小袁(化名)本身患有高度近视,却因熬夜玩游戏而突发青光眼,所幸武汉大学附属爱尔眼科医院吴作红主任团队为其成功实施微创新技术赞宜(XEN)凝胶支架引流管植入术,症状得以缓解。

小袁是一名大一新生,年纪轻轻就患有高度近视(左眼1000度、右眼600度)。自从高考结束后,小袁开始了报复性熬夜,晚上不睡,白天不起,整宿玩游戏。“暑假期间,几乎每天玩到凌晨两三点,为了和父母‘打游击’,还常常关灯摸黑玩。”他回忆。开学前一周,小袁发觉自己的左眼眼胀、眼痛,看东西也愈发模糊,起初他以为是视疲劳所致,但休息数日不见好转,反而更加头痛欲裂。在当地医院,小袁测得左眼眼压竟高达46mmHg,远超正常人的眼压范围(10mmHg-21mmHg),虽屡次给予局部降眼压药物治疗,但始终起起伏伏,难以治好,遂于近日来到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

该院青光眼专科主任吴作红接诊后,经系统检查发现,小袁的双眼房角开放、视野缺损,且视神经变性、萎缩,确诊其患上了“双眼原发性开角型青光眼”。高度近视是青光眼高危人群,小袁熬夜玩游戏则是“火上浇油”。“高度近视眼较正常眼眼轴长、眼球壁薄,容易出现视神经萎缩,对于高眼压的耐受力差。此外,眼睛长时间在弱光环境下盯着电子显示屏,调节负荷重,瞳孔散大使房水循环受阻,导致眼压升高诱发青光眼。”吴作红主任解释道。

手术是治疗青光眼的重要手段之一,为避免致盲,吴作红主任决定采用一种新型微创青光眼手术——赞宜(XEN)凝胶支架引流管植入术,为小袁控制眼压。据悉,该手术系统由凝胶支架和植入器组成,相较于传统小梁切除术,该手术仅需制作约1.8mm的微小角膜切口,如同扎一个“针眼”,由预装引流管的植入器经前房植入结膜下引流房水,几乎不会损伤球结膜组织,术后无需缝合,可较大程度减少组织创伤及术后并发症,为青光眼患者提供了全新治疗选择。入院后不久,吴作红主任实施了手术。术后,小袁的左眼眼部情况良好,眼压趋于稳定,现已回归正常的学习生活。

“高度近视患者应重视眼部健康,养成规律的作息,对于青光眼,积极筛查、早发现、早治疗是关键。”吴作红主任表示。他提醒,一旦发现眼胀、眼痛、视力下降,不明原因的偏头痛、恶心等症状,要及时就医。

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