随州看甲状腺哪个好一点 甲状腺炎症有哪些

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随州看甲状腺哪个好一点

选择治疗甲状腺疾病时,看医院的口碑也很重要。患者在选择治疗甲状腺疾病的医院时,要了解一下医院的口碑,一个有好口碑的医院,说明大家对医院很信任、放心,治果好。

甲状腺炎症有哪些

这是一个对于甲状腺专科医师来说必须要掌握的内容,对甲状腺患者来说有必要了解的知识。

甲状腺可有多种炎症,是甲状腺被破坏的病理状态。其发展演变过程复杂,可以出现“甲亢”--甲减--正常等状态,误诊不少见。

常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本病,是甲状腺被人体自身有毒物质即自身抗体破坏所致,终可导致甲减。桥本病遗传倾向明显,有必要对患者近亲进行筛查。

亚急性甲状腺炎是介于急性与慢性之间的一种甲状腺炎,以甲状腺区疼痛伴包块形成为特点,可以中高度发热,午后或晚上明显。患病前往往有感冒,容易误诊为咽喉炎甚至肿瘤,需经特殊检查方可确诊。

无痛性甲状腺炎是一种并不少见但常又不能被医生正确诊断的一种甲状腺炎症,往往被误诊为普通甲亢并被抗甲状腺药物治疗。当处于怀孕或产后哺乳时,由于检查项目的受限,这时诊断需要仔细体检结合促甲状腺素受体抗体TRAb与甲状腺彩超等才能做出判断。这种病也可见于产后,这时叫产后甲状腺炎。血液化验可以表现为甲亢或甲减。无痛性甲状腺炎有自限性,多数人可以自然恢复,但甲亢期需要休息、对症处理。

急性化脓性甲状腺炎是少见或罕见的甲状腺炎症,主要见于小儿,多由于甲状腺发育异常或并有颈部其他异常,后又继发细菌感染,如腮裂发育异常。可急性起病,高热,血常规符合化脓性炎症改变,但甲功一般正常。局部表现为,触诊发现一侧甲状腺为剧痛性包块,其皮肤外表充血发红,压痛剧烈,张力高。该病需要抗菌与外科及时处理。

放射性甲状腺炎是在特定情况下发生的一种无菌性甲状腺炎,即当甲亢、甲状腺癌碘131治疗后,出现甲状腺区疼痛、水肿,甚至波及咽喉导致声音嘶哑、暂时失声等表现,这往往发生在治疗后第2-5日,重症患者需要糖皮质激素治疗。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗

慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型:一为甲状腺肿型,即桥本甲状腺炎(HT);另一为甲状腺萎缩型,萎缩性甲状腺炎(AT),它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病,具有一定的遗传倾向,HT与HLA-B8相关,AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的常见的自身免疫甲状腺病之一,女性发病是男性的3倍,高发年龄为30-50岁;甲状腺中度肿大,质地坚硬是HT的首发症状,50%HT病例出现甲减;AT首发症状为甲减;可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢,称为桥本甲状腺毒症,少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时,TPOAb和TGAb滴度显着增高,是有意义的诊断指标。50%的HT患肢发生甲减,血清FT3、FT4减低,TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减,即血清FT3、FT4正常,TSH显着增高;晚期131碘摄取率减低;甲状腺扫描分布不均,可见“冷结节”;甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿,特别是伴有峡部椎体叶肿大,不伴有甲状腺功能改变,都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高,诊断即可成立,对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减,血清TPOAb和TGAb显着增高时,AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时,给予糖皮质激素治疗,(泼尼松30mg/d,分三次口服,症状缓解后减量)。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者,可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者,一般给予抗甲状腺药物治疗,不采取手术和放射碘治疗,以免加速甲减的发生。

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