慢性肾小球肾炎患者不能吃盐吗 儋州肾病医院

儋州肾病医院

，很多的肾病患者受到肾病的迫害，久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗，疾病恶化，就会有发展成尿毒症的可能。因此，患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是，找到一家好的医院，才是肾病治疗能否成功的关键，所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

肾炎--C3肾小球肾炎

近日南山医院肾内科成功诊治一例新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎患者，目前患者已好转出院。

据悉，患者为22岁男性，因“眼睑浮肿半年，咳嗽咳痰1周”到南山医院就诊，门诊以“肾病综合征”收住肾内科。入院后经检查发现患者具有高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症。

患者病情复杂，肾内科及时为该患者行肾穿刺活检术。病理报告显示：膜增生性肾小球肾炎样改变，肾小球内弥漫、球性、系膜区及毛细血管襻花瓣状C3沉积；肾组织内大量T淋巴细胞（CD3）、B淋巴细胞（CD20）、浆细胞（CD38）、巨噬细胞（CD68）和少量中性粒细胞浸润（MPO）；电镜下见肾小球毛细血管袢内皮下和系膜区电子致密物沉积；排除乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎、致密物沉积病、特发性I型膜增生性肾小球肾炎等疾病，后明确诊断为一种新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎。肾内科制定了甲强龙冲击治疗、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施，患者血白蛋白水平明显回升，尿蛋白及血肌酐明显下降，尿量增多，下肢水肿逐渐减轻，病情稳定给予出院。随诊1月余，患者尿量正常，双下肢无水肿。

C3肾小球病（C3glomerulopathy）是由Verroust等在1974年先描述，2010年由Fakhouri等命名的一组肾小球病。C3肾小球病包括C3肾小球肾炎、致密物沉积病（DDD）、家族性Ⅲ型膜增生性肾小球肾炎（MPGN）、补体H因子相关蛋白5（CFHR5）肾病及单纯补体C3沉积的Ⅰ型MPGN。

目前关于C3肾小球肾炎的较少，其诊断标准为：①免疫荧光C3阳性，免疫球蛋白（IGG、IGA、IGM）和C1ｑ阴性；②电镜在内皮下和（或）系膜区可见电子致密物沉积；③除外系统性疾病。其发病机制主要与基因遗传或后天因素导致补体系统调节异常相关，具体机制有待于进一步研究，目前尚无有效治疗手段。该患者表现为高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症，病情复杂。通过及时肾活检完善病理检查明确诊断，给予激素、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施，患者病情快速缓解，达到良好的治果，我们将对该患者进行长期追踪随访。

膜增生性肾小球肾炎样改变（PAS）

弥漫球性系膜区及毛细血管襻C3沉积（免疫荧光染色）

内皮下及系膜区电子致密物沉积（电镜）

肾间质T（CD3）淋巴细胞浸润（免疫组化）

慢性肾小球肾炎患者不能吃盐吗

肾小球肾炎如果摄入盐过多的话，它会加重肾脏的负担，这时候确实是要控制食盐的摄入，我们主张如果肾功能好的话还是提倡吃低钠盐，实际上低钠盐含的钠离子比较少，但是它的味觉又比较好、咸味挺浓的，但是低钠盐又有另外一个方面，盐里边加的钠少了有助于减轻肾脏的负担，但是它加的钾离子又比普通的盐分要多，一旦出现肾功能的问题，肾脏排钾的能力是下降的，这时候如果补钾就容易出现高血钾，高血钾是一个急危重症，所以肾小球肾炎的患者我们要评估一下他的肾功能，如果他肾功能好的话我们要限制钠摄入，对钾的摄入要求不是很严格；但是如果出现肾功能的问题，比如血肌酐高或者是肾功能出现问题，这时候对钾的摄入也要限制，就不提倡用低钠盐了。