锡林郭勒盟肾病好医院 慢性肾炎患者能用激素吗

锡林郭勒盟肾病好医院

，很多的肾病患者受到肾病的迫害，久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗，疾病恶化，就会有发展成尿毒症的可能。因此，患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是，找到一家好的医院，才是肾病治疗能否成功的关键，所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

肾盂肾炎如何诊断辨别

肾盂肾炎诊断方法是让大家比较重视的问题，因为肾盂肾炎严重威胁大家的身体和精神，想要避免疾病导致的麻烦和危害发生，大家需要积极咨询相关专家的建议，以帮助大家找到适合的肾盂肾炎诊断方法，并且尽早开展治疗。

肾盂肾炎诊断方法：

1、急性肾盂肾炎的诊断

根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别：

（1）尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;

（2）膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎;

（3）参考临床症状，有发热（>38摄氏度）或腰痛，肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者，多为肾盂肾炎;

（4）经治疗症状消失后，六周内复发者多为肾盂肾炎，或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。

2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据

（1）尿路感染病史在1年以上，而且持续有细菌尿或频繁复发者;

（2）经治疗症状消失后，仍有肾小管功能减退者（如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等）;

（3）X线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。

肾盂肾炎鉴别诊断：

（1）肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似，其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显，尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌（要除外尿垢杆菌污染），尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性，尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区（干酪坏死灶）。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。

（2）尿道综合征（UrethralSyndrome），是女性常见的下尿路疾病，有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状，但多无全身表现，无腰痛、无上输尿管点、肋腰点压痛，无肾区叩痛，中段尿检查白细胞数不增多或稍增多（一般

（3）慢性肾小球肾炎慢性。肾小球肾炎无明显尿路刺激症状，尿沉渣中白细胞数增多不明显，无白细胞管型，尿细菌检查阴性，而尿蛋白含量较多，易引起低蛋白血症，肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小，一般在1-2g/24小时以下，而肾小管功能损害较明显。根据这些特点，两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现，鉴别有时困难，特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时，更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点，加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染，经过治疗将感染控制后，肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。

慢性肾炎患者能用激素吗

慢性肾小球肾炎的治疗因病情轻重不一，使用的药物治疗也有很大差别，但总体来讲：需根据肾穿刺病理结果制定具体方案，较为科学。说到慢性肾炎的治疗药物，常常关注多的激素，以强的松、地塞米松、美卓乐、尤金等药物为代表。那么到底慢性肾炎能不能使用上述药物呢？答案是：是否使用激素治疗，要根据患者的病情和肾活检结果来决定。确定有效的病理类型，尽管激素有，还是应该在避免或减轻其的基础上，密切观察病情变化，小剂量或联合中西医结合方案来使用。但要注意以下几个重要问题：1、本身有胃病或胃溃疡的患者，要服用激素，必需一边治疗胃病、一边使用激素，或者治疗好胃病后再使用激素，同时应该尽可能避免空腹服用激素或有刺激性的药物。忌食辛辣食物。2、有糖尿病的患者，激素也要慎用。因为有部分患者使用激素的过程中会加重糖尿病，使血糖不容易控制。3、慢性肾小球肾炎患者一旦开始服用糖皮质激素开始治疗，就应遵医嘱按时到医院复诊检查，以便观察并及时发现不良反应。随意停用或延长激素使用时间，都是应用激素的大忌，前者可能减弱甚至导致激素失效，而后者会因不良反应不能发现，而加重病情或出现严重的并发症。此外如果慢性肾炎患者出现感冒或其他不适症状，应及时告知主诊医师。在肾内科医生的指导下合理使用激素，或中西医结合治疗能明显提高疾病率，减少不良反应，若盲目担心激素的，从而拒绝激素，有可能会失去疾病转愈的机会。总之激素或西药，并不是患者朋友想象中很可怕的东西，合理使用能起到事半功倍的效果。