化疗、靶向治疗、免疫治疗都能治疗癌症,它们到底有什么区别?

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化疗、靶向治疗、免疫治疗都能治疗癌症,它们到底有什么区别?

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湖湘中医肿瘤医院(长沙市岳麓区人民医院)
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1.化疗——用化学药物”毒死“肿瘤

化疗(化学治疗方法是通过使用药物杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散来治疗癌症。

这些药物可以通过口服或静脉注射、动脉灌注的方式输入体内,然后通过血液循环到达全身各个部位。化疗药物通常会杀死快速增殖的细胞,因此化疗具有起效快,控制肿瘤快的特点。

但是,也正因为它会杀死很多癌细胞和正常细胞,所以化疗也可能会引起一些副反应,如头发脱落、恶心、疲劳等。

常用的化疗药至少有几十种,每种适应症和毒性都不一样。一般来说,化疗对正常细胞的伤害,主要是针对一些生长快速的细胞,例如头发毛囊、肠道黏膜、皮肤表皮和骨髓细胞等。好在大部分都毒性短暂,随着化疗结束,身体也会慢慢恢复正常。

动脉灌注化疗是一种局部化疗的方法,它通过将化疗药物直接输送到癌症病灶所在的动脉中,从而提高药物在肿瘤部位的浓度,减少对正常组织的毒副反应

这种治疗方法通常需要在手术中经过动脉插管将药物输送到肿瘤附近的动脉中。动脉灌注化疗可以提高药物在肿瘤灶内的浓度,从而增强治疗的效果,并减少全身化疗可能带来的不良反应。

2.靶向治疗——精确的攻击肿瘤的靶点

靶向治疗是一种针对癌细胞特定分子或通路的治疗方法。相比于传统的化疗药物,靶向药物具有精确的作用靶点,能够更有效地抑制癌细胞的生长和扩散,同时减少对正常细胞的损害

通俗的说,靶向治疗就是一把精确开锁的钥匙,这种治疗方式有着高效(针对性强)、低毒(副反应少)、方便(口服给药)的特点。对正常细胞破坏度较小,对人体的副反应也会大幅减少。

但是靶向治疗这么好,很多人就会问为什么癌症病人不都用靶向治疗呢?

其实,靶向药物有很多种,需要视每个病人的肿瘤特性而定。靶向药物需与基因检测相匹配,患者才能从治疗中获益。否则不仅无效,还会耽误较佳治疗时间。

靶向治疗通常通过口服或静脉注射的方式使用,常用于治疗特定类型的癌症,如乳腺癌、结肠癌等。

3.免疫治疗,发动自身淋巴细胞攻击肿瘤

免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统,攻击并摧毁癌细胞的治疗方法。这种方法具有副反应小,治疗的效果持久的特点。

免疫治疗药物可以增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力,针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能,以达到治疗疾病目的的治疗方法。PD-1/PD-L1单抗类药物的成功,为肿瘤免疫细胞治疗打开全新思路,免疫治疗也正逐步成为新的肿瘤治疗趋势。

肿瘤细胞很狡猾,会利用信号PD-1/PD-L1,伪装成是身体的一部分,欺骗免疫细胞,让免疫细胞识别不出从而不作攻击。免疫治疗就是通过阻断PD-1/PD-L1,撕开它的伪装,令免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。

免疫治疗在大多数肿瘤中都可用。免疫治疗也可以和化疗一同使用,此举在肺癌中较为常见,相信未来免疫治疗的适用症也会越来越广泛。

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